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2017年中西醫(yī)助理醫(yī)師《婦科學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(2)

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第 1 頁(yè):第一節(jié) 女性一生各時(shí)期的生理特點(diǎn)
第 2 頁(yè):第二節(jié) 月經(jīng)
第 3 頁(yè):第三節(jié) 卵巢的功能及其周期性變化
第 4 頁(yè):第四節(jié) 子宮內(nèi)膜的周期性變化
第 5 頁(yè):第五節(jié) 性周期的調(diào)控

  第二節(jié) 月經(jīng)

  一、月經(jīng)生理

  (一)月經(jīng)的定義 月經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血,是生殖功能成熟的外在標(biāo)志之一。

  (二)月經(jīng)初潮 月經(jīng)第一次來(lái)潮稱(chēng)月經(jīng)初潮。月經(jīng)初潮年齡多在13~l5歲之間,但可能早在11~12歲,晚至l7~18歲。體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者月經(jīng)初潮可較遲,而體質(zhì)強(qiáng)壯及營(yíng)養(yǎng)好者,月經(jīng)初潮可提早。

  (三)月經(jīng)周期 出血的第l日為月經(jīng)周期的開(kāi)始,兩次月經(jīng)第l日的間隔時(shí)間稱(chēng)為一個(gè)月經(jīng)周期,一般為28~30日。提前或延后5日左右仍屬正常范圍,周期長(zhǎng)短因人而異。

  (四)月經(jīng)持續(xù)時(shí)間及出血量 正常月經(jīng)持續(xù)時(shí)間為2~7日,少數(shù)為3~5日。月經(jīng)血量多于80ml即為病理狀態(tài)。一般月經(jīng)第2~3日的出血量最多。

  (五)月經(jīng)血的特征 月經(jīng)血一般呈暗紅色,除血液外,尚含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。月經(jīng)血的主要特點(diǎn)是不凝固,但在正常情況下偶爾亦有些小凝塊,F(xiàn)在認(rèn)為月經(jīng)血在剛離開(kāi)血液循環(huán)后是凝固的,但開(kāi)始剝落的子宮內(nèi)膜中含有一定量的激活劑,能激活混入月經(jīng)血中的纖溶酶原為纖溶酶,使已凝固的纖維白白裂解為流動(dòng)的降解產(chǎn)物,以致月經(jīng)血變成液體狀態(tài)排出。

  二、經(jīng)期衛(wèi)生

  避免性生活及游泳,保持局部衛(wèi)生,注意勞逸結(jié)合。

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