首頁(yè)考試吧論壇Exam8視線考試商城網(wǎng)絡(luò)課程模擬考試考友錄實(shí)用文檔求職招聘論文下載
2013中考
法律碩士
2013高考
MBA考試
2013考研
MPA考試
在職研
中科院
考研培訓(xùn) 自學(xué)考試 成人高考
四 六 級(jí)
GRE考試
攻碩英語(yǔ)
零起點(diǎn)日語(yǔ)
職稱英語(yǔ)
口譯筆譯
申碩英語(yǔ)
零起點(diǎn)韓語(yǔ)
商務(wù)英語(yǔ)
日語(yǔ)等級(jí)
GMAT考試
公共英語(yǔ)
職稱日語(yǔ)
新概念英語(yǔ)
專四專八
博思考試
零起點(diǎn)英語(yǔ)
托?荚
托業(yè)考試
零起點(diǎn)法語(yǔ)
雅思考試
成人英語(yǔ)三級(jí)
零起點(diǎn)德語(yǔ)
等級(jí)考試
華為認(rèn)證
水平考試
Java認(rèn)證
職稱計(jì)算機(jī) 微軟認(rèn)證 思科認(rèn)證 Oracle認(rèn)證 Linux認(rèn)證
公 務(wù) 員
導(dǎo)游考試
物 流 師
出版資格
單 證 員
報(bào) 關(guān) 員
外 銷 員
價(jià)格鑒證
網(wǎng)絡(luò)編輯
駕 駛 員
報(bào)檢員
法律顧問(wèn)
管理咨詢
企業(yè)培訓(xùn)
社會(huì)工作者
銀行從業(yè)
教師資格
營(yíng)養(yǎng)師
保險(xiǎn)從業(yè)
普 通 話
證券從業(yè)
跟 單 員
秘書(shū)資格
電子商務(wù)
期貨考試
國(guó)際商務(wù)
心理咨詢
營(yíng) 銷 師
司法考試
國(guó)際貨運(yùn)代理人
人力資源管理師
廣告師職業(yè)水平
衛(wèi)生資格 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 執(zhí)業(yè)藥師 執(zhí)業(yè)護(hù)士
會(huì)計(jì)從業(yè)資格
基金從業(yè)資格
統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格
經(jīng)濟(jì)師
精算師
統(tǒng)計(jì)師
會(huì)計(jì)職稱
法律顧問(wèn)
ACCA考試
注冊(cè)會(huì)計(jì)師
資產(chǎn)評(píng)估師
審計(jì)師考試
高級(jí)會(huì)計(jì)師
注冊(cè)稅務(wù)師
國(guó)際內(nèi)審師
理財(cái)規(guī)劃師
美國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師
一級(jí)建造師
安全工程師
設(shè)備監(jiān)理師
公路監(jiān)理師
公路造價(jià)師
二級(jí)建造師
招標(biāo)師考試
物業(yè)管理師
電氣工程師
建筑師考試
造價(jià)工程師
注冊(cè)測(cè)繪師
質(zhì)量工程師
巖土工程師
造價(jià)員考試
注冊(cè)計(jì)量師
環(huán)保工程師
化工工程師
咨詢工程師
結(jié)構(gòu)工程師
城市規(guī)劃師
材料員考試
監(jiān)理工程師
房地產(chǎn)估價(jià)
土地估價(jià)師
安全評(píng)價(jià)師
房地產(chǎn)經(jīng)紀(jì)人
投資項(xiàng)目管理師
環(huán)境影響評(píng)價(jià)師
土地登記代理人
繽紛校園 實(shí)用文檔 英語(yǔ)學(xué)習(xí) 作文大全 求職招聘 論文下載 訪談|游戲
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2013年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)輔導(dǎo):聞診

  聞診,是醫(yī)生運(yùn)用聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)診察病情的方法。聽(tīng)聲音包括聽(tīng)小兒的啼哭、呼吸、咳嗽、言語(yǔ)等,嗅氣味包括嗅口氣、大小便臭氣等。

  1.啼哭聲小兒的啼哭,有屬生理現(xiàn)象,有因某種不適,也有是各種病態(tài)的表現(xiàn)。

  新生兒剛離母腹,便會(huì)發(fā)出響亮的啼哭。若初生不啼,便屬病態(tài),需緊急搶救。嬰兒也常有啼哭,正常小兒哭聲清亮而長(zhǎng),并有淚液,無(wú)其他癥狀表現(xiàn),屬于生理現(xiàn)象。

  嬰幼兒有各種不適時(shí),也常以啼哭表示。例如:衣著過(guò)暖。溫度過(guò)高或過(guò)低,口渴,饑餓或過(guò)飽,要睡覺(jué),要撫抱,包扎過(guò)緊妨礙活動(dòng),尿布潮濕,蟲(chóng)咬,受驚等。不適引起的啼哭?摁[不止,但解除了原因后,啼哭自然停止。

  病理性啼哭,若聲音洪亮有力者多為實(shí)證;細(xì)弱無(wú)力者多為虛證;哭聲尖銳驚怖者多為劇烈頭痛、腹痛等急重癥;哭聲低弱目干無(wú)淚者多為氣陰衰竭危證?蘼暭怃J,陣作陣緩,彎腰曲背,多為腹痛;哭聲響亮,面色潮紅,注意是否發(fā)熱;哭而驟止,時(shí)作驚惕,須防驚風(fēng)發(fā)作;吮乳進(jìn)食時(shí)啼哭拒進(jìn),注意口瘡;啼哭聲嘶,呼吸不利,謹(jǐn)防咽喉急癥;夜臥啼哭,睡臥不寧,為夜啼或積滯;哭聲綿長(zhǎng),抽泣呻吟,為疳證體弱;哭聲極低,或喑然無(wú)聲,須防陰竭陽(yáng)亡。

  2.呼吸聲正常小兒呼吸平穩(wěn)、均勻,聲音輕柔。呼吸氣粗急促,是肺氣失肅;氣粗有力,多為外邪襲肺;氣急鼻煽,多為肺氣閉郁;氣喘痰鳴,為痰壅氣道;鼻息稍促,張口呼吸,可能鼻塞;呼吸急迫,面青不咳,須防喉風(fēng);呼吸聲弱,是為肺氣虛弱;呼吸微弱,聲低不續(xù),間歇如泣,防肺氣將絕。

  3.咳嗽聲有聲無(wú)痰為咳,有痰無(wú)聲為嗽,有痰有聲為咳嗽。初咳、聲咳、咳聲不揚(yáng)為肺氣失宣;劇咳、連咳、咳兼喘憋為肺失肅降?人月曋,鼻塞流涕,多為外感風(fēng)邪,涕清多風(fēng)寒,涕濁為風(fēng)熱;干咳無(wú)痰,咳聲稍嘶,為燥熱傷津;咳聲重濁,痰多喉鳴,為痰濁阻肺;咳聲嘶啞如犬吠,須防喉風(fēng)、白喉類疫毒攻喉之癥;久咳聲啞,為肺陰耗傷;久咳聲輕無(wú)力,為肺氣虛弱;久咳而發(fā)作時(shí)連咳難止,面紅目赤,氣急嗆咳,涕淚皆出,咳畢回聲、作吐,日輕夜重,是為頓咳。

  4.言語(yǔ)聲正常小兒的言語(yǔ)聲應(yīng)當(dāng)清晰,語(yǔ)調(diào)抑揚(yáng)頓挫有度,語(yǔ)聲有力。妄言亂語(yǔ),語(yǔ)無(wú)倫次,聲音粗壯,稱為譫語(yǔ),多屬熱擾心神或邪陷心包;聲音細(xì)微,語(yǔ)多重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),神志不清,稱為鄭聲,多屬心氣大傷。語(yǔ)聲過(guò)響,多言躁動(dòng),常屬陽(yáng)熱有余;語(yǔ)聲低弱,斷續(xù)無(wú)力,常屬氣虛心怯。語(yǔ)聲重濁,伴有鼻塞,多為風(fēng)寒束肺;語(yǔ)聲嘶啞,呼吸不利,多為毒結(jié)咽喉。小兒驚呼尖叫,多為劇痛、驚風(fēng);喃喃獨(dú)語(yǔ),多為心虛、痰阻。

  5.嗅氣味;正常小兒口中無(wú)臭氣?跉獬舴x,多屬脾胃積熱;口氣酸腐,多屬乳食積滯;口氣腥臭,有血腥味,多系血證出血;口氣腥臭,咯痰膿血,常為肺熱肉腐。

  大便臭穢為腸腑濕熱;大便酸臭為傷食積滯;便稀無(wú)臭為虛寒泄瀉。小便臊臭短赤多為濕熱下注膀胱;小便少臭清長(zhǎng)多為脾腎二臟虛寒。矢氣頻作臭濁者,多為腸胃積滯。

文章搜索
李瑞生老師
在線名師:李瑞生老師
   畢業(yè)于對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué),熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓(xùn)、輔導(dǎo)過(guò)...[詳細(xì)]
版權(quán)聲明:如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權(quán)益,請(qǐng)與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會(huì)及時(shí)處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)內(nèi)容,請(qǐng)注明出處。