2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)方法之醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)

　　在世界歷史上，我國(guó)采用人痘接種最先創(chuàng)立了預(yù)防天花的方法。1796年英國(guó)醫(yī)生Edward Jenner則進(jìn)一步創(chuàng)造了用接種牛痘預(yù)防天花的方法。免疫學(xué)就是從那時(shí)起誕生的。經(jīng)過150年的發(fā)展，漸漸形成了一門新的學(xué)科，到本世紀(jì)50、60年代時(shí)，開始進(jìn)入飛躍發(fā)展時(shí)期，取得了一系列意義深遠(yuǎn)的重大成果，有力地推動(dòng)了整個(gè)生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展。所以說免疫學(xué)是一門既古老又年輕的學(xué)科。而免疫學(xué)現(xiàn)在仍處在飛躍發(fā)展的時(shí)期，已被公認(rèn)為21世紀(jì)生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中起支撐和領(lǐng)頭作用的前沿學(xué)科之一。

　　無論是從醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、還是從醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐來看，免疫學(xué)都是一門十分重要的基礎(chǔ)課程。無論是對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，還是對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)，免疫學(xué)都是一門必修課。對(duì)于參加高等教育自學(xué)考試的學(xué)生來講，必須通過自學(xué)學(xué)好免疫學(xué)。怎樣通過自學(xué)學(xué)好免疫學(xué)?本文擬就此提一點(diǎn)建議和看法。

　　一、掌握免疫學(xué)結(jié)構(gòu)體系的特點(diǎn)

　　對(duì)自學(xué)者說，正確認(rèn)識(shí)免疫學(xué)結(jié)構(gòu)體系對(duì)學(xué)好免疫學(xué)有很大的益處。

　　免疫學(xué)發(fā)展到今天，早已跳出抗感染免疫的范疇，形成了非常豐厚的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系。它包括免疫生物學(xué)、免疫生理學(xué)、免疫病理學(xué)、免疫藥理學(xué)、分子免疫學(xué)、免疫化學(xué)、免疫遺傳學(xué)、腫瘤免疫學(xué)、移植免疫學(xué)、生殖免疫學(xué)等。對(duì)醫(yī)學(xué)生(包括護(hù)理和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))來說，核心是“基礎(chǔ)免疫學(xué)”和“臨床免疫學(xué)”。

　　基礎(chǔ)免疫學(xué)是學(xué)習(xí)免疫學(xué)必備的基本知識(shí)，是起步階段必需的知識(shí)基礎(chǔ)�；�礎(chǔ)免疫學(xué)涉及免疫生物學(xué)、免疫化學(xué)、免疫生理學(xué)、免疫遺傳學(xué)、免疫病理學(xué)等方面的基本概念、基本知識(shí)、基本理論。基礎(chǔ)免疫學(xué)又可分為兩部分。第一部分介紹了有關(guān)的基本概念、基本知識(shí)：什么是免疫?免疫有何功能作用，在生理、病理狀態(tài)下有何表現(xiàn)?免疫功能是靠什么組織系統(tǒng)完成的，免疫系統(tǒng)的構(gòu)成如何?免疫器官有哪些，各有何結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn)?免疫細(xì)胞有哪些、各有何功能、各有何重要結(jié)構(gòu)及其與功能的關(guān)系?免疫分子有哪些、各有何結(jié)構(gòu)、分布及功能特點(diǎn)?第二部分介紹了免疫應(yīng)答的發(fā)生及其調(diào)節(jié)機(jī)制：什么是免疫應(yīng)答、有哪些類型?免疫應(yīng)答發(fā)生在哪里，有何基本特點(diǎn)?免疫應(yīng)答的基本過程是怎樣的?B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答是怎樣發(fā)生的，抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律如何，抗體怎樣發(fā)生免疫效應(yīng)?T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答是怎樣發(fā)生的，其免疫效應(yīng)機(jī)制的生理、病理作用是什么?何謂免疫耐受、發(fā)生機(jī)理如何，有何實(shí)際意義?免疫調(diào)節(jié)機(jī)制有哪些，是怎樣發(fā)揮作用的?

　　臨床免疫學(xué)是把基礎(chǔ)免疫學(xué)中所學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)際問題。它介紹根據(jù)免疫學(xué)基本原理所設(shè)計(jì)的免疫學(xué)檢測(cè)或診斷技術(shù)的原理、方法和臨床應(yīng)用;介紹根據(jù)免疫學(xué)基本原理所發(fā)展的免疫學(xué)防治方法的原理與應(yīng)用;介紹了超敏反應(yīng)性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤及移植排斥反應(yīng)發(fā)生的免疫學(xué)原理、免疫診斷及防治的基本原則、方法及其原理。

　　因此，根據(jù)免疫學(xué)自身的結(jié)構(gòu)體系特點(diǎn)，自學(xué)者應(yīng)把自學(xué)重點(diǎn)放在基礎(chǔ)免疫學(xué)部分，著重掌握免疫的功能、免疫器官、免疫細(xì)胞、抗原、抗體、補(bǔ)體、細(xì)胞因子和粘附分子、主要組織相容性抗原、免疫應(yīng)答等方面的基本概念、基本知識(shí);再在此基礎(chǔ)上深刻理解、融匯貫通，去認(rèn)識(shí)和解決相關(guān)的臨床問題(免疫病理機(jī)制、免疫學(xué)診斷及免疫學(xué)防治)。