2007臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題及解析題--生理學(xué)(3)

　　1.★基礎(chǔ)代謝率與下列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系

　　A.體重   B.身高 C.體表面積   D.環(huán)境溫度  E.心率

　　本題正確答案：C

　　題解：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝稱為基礎(chǔ)代謝率�；�礎(chǔ)代謝率一般比安靜時(shí)的機(jī)體代謝率低，但并非最低，因?yàn)槭焖瘯r(shí)更低�；�礎(chǔ)代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系，而與體表面積基本成正比�；�礎(chǔ)代謝率以每小時(shí)、每平方米體表面積的產(chǎn)熱量為單位，記以kJ/（m2）。

　　2.★★★關(guān)于體溫生理變動(dòng)的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.女性基礎(chǔ)體溫低于男性       B.老年人體溫略低

　　C.女性體溫隨月經(jīng)周期而變動(dòng)    D.運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫升高

　　E.體溫呈晝夜周期性波動(dòng)

　　本題正確答案：A

　　題解：在生理情況下，人的體溫隨晝夜、性別、肌肉活動(dòng)和精神因素等變化而有所波動(dòng)。在一晝夜之中，清晨2～6時(shí)體溫最低，下午1～6時(shí)體溫最高，波動(dòng)幅度一般不超過(guò)1℃。女性體溫平均比男性略高（約高0.3℃），女性基礎(chǔ)體溫還隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性變化。月經(jīng)期和排卵前期體溫較低，排卵日體溫降至最低，排卵后期體溫回到較高水平。幼兒體溫略高于成人，老年人又略低于成人。肌肉活動(dòng)時(shí)，骨骼肌的產(chǎn)熱量增加，體溫可輕度升高。

　　3.★正常情況下胃黏膜不被胃液消化的原因是由于

　　A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶        B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用

　　C.胃液中的內(nèi)因子對(duì)胃黏膜具有保護(hù)作用 D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

　　E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

　　本題正確答案：B

　　題解：黏液和HCO3-構(gòu)成黏液－碳酸氫鹽屏障，在保護(hù)胃黏膜方面起著極為重要的作用：①阻擋H＋的逆向彌散和侵蝕作用；②粘液深層的中性pH環(huán)境使胃蛋白酶喪失活性，防止胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化。

　　4.★副交感神經(jīng)興奮可使

　　A.胃腸平滑肌收縮增強(qiáng)      B.膽道奧迪（oddi）括約肌收縮增強(qiáng)

　　C.回盲括約肌收縮增強(qiáng)      D.肛門內(nèi)括約肌收縮增強(qiáng)

　　E.肛門外括約肌收縮減弱

　　本題正確答案：A

　　題解：副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放乙酰膽堿與效應(yīng)器上的相應(yīng)受體（M受體）結(jié)合后，能促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)，蠕動(dòng)加強(qiáng)、加快，括約肌舒張，加快胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度；能使消化腺的分泌增加，如引起唾液、胃液、胰液和膽汁的分泌；還可使膽囊收縮，奧迪括約肌舒張。

　　5.★關(guān)于神經(jīng)對(duì)胃腸活動(dòng)的調(diào)節(jié)作用，正確的是

　　A.消化道全長(zhǎng)都受交感和副交感神經(jīng)雙重支配

　　B.副交感神經(jīng)興奮時(shí)末梢主要釋放乙酰膽堿

　　C.交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)為腎上腺素

　　D.副交感神經(jīng)興奮時(shí)可抑制胃腸運(yùn)動(dòng)和分泌

　　E.以上都對(duì)

　　本題正確答案：B

　　題解：交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放去甲腎上腺素，與效應(yīng)器細(xì)胞上的相應(yīng)受體（α受體或β受體）結(jié)合后，能抑制胃腸運(yùn)動(dòng)，減慢胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度；消化腺分泌減少；還可抑制膽囊的運(yùn)動(dòng)，奧迪括約肌收縮，減少膽汁排放。副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢主要釋放乙酰膽堿與效應(yīng)器上的相應(yīng)受體（M受體）結(jié)合后，能促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)，蠕動(dòng)加強(qiáng)、加快，括約肌舒張，加快胃腸內(nèi)容物的推進(jìn)速度；能使消化腺的分泌增加，如引起唾液、胃液、胰液和膽汁的分泌；還可使膽囊收縮，奧迪括約肌舒張。

　　6.★★★晝夜體溫變動(dòng)的特點(diǎn)是

　　A.晝夜間體溫呈現(xiàn)周期性波動(dòng)   B.午后4～6時(shí)體溫最低

　　C.上午8～10時(shí)體溫最高       D.晝夜間波動(dòng)的幅度超過(guò)1℃

　　E.體溫晝夜的變化與生物節(jié)律無(wú)關(guān)

　　本題正確答案：A

　　題解：在一晝夜之中，清晨2～6時(shí)體溫最低，下午1～6時(shí)體溫最高，波動(dòng)幅度一般不超過(guò)1℃。這種周期性變化與人體的晝夜周期活動(dòng)規(guī)律有關(guān)，可能受生物鐘的控制。

　　7.★小腸所特有的運(yùn)動(dòng)的形式是

　　A.緊張性收縮 B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)   C.蠕動(dòng) D.蠕動(dòng)沖 E.容受性舒張

　　本題正確答案：B

　　題解：小腸的運(yùn)動(dòng)形式有緊張性收縮、蠕動(dòng)和分節(jié)運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式， 在空腹時(shí)幾乎不存在，進(jìn)食后才逐漸增強(qiáng)起來(lái)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)在小腸上部頻率較高，下部較低。分節(jié)運(yùn)動(dòng)的推進(jìn)作用很小，其意義在于：①使食糜與消化液充分混合，便于化學(xué)性消化；②使食糜與腸壁緊密接觸，便于吸收；③擠壓腸壁，促進(jìn)血液和淋巴的回流。

　　8.★★★常溫下，皮膚的物理散熱速度主要決定于

　　A.皮膚溫度  B.環(huán)境溫度 C.皮膚和環(huán)境的溫度差   D.風(fēng)速 E.環(huán)境濕度

　　本題正確答案：C

　　題解：常溫下環(huán)境溫度低于機(jī)體溫度，機(jī)體主要通過(guò)①輻射散熱：以熱射線（紅外線）的形式將熱量散發(fā)到外界。此種方式散發(fā)的熱量，在機(jī)體安靜狀態(tài)下約占散熱量的60%左右，取決于皮膚溫度與外界氣溫的溫度差②傳導(dǎo)散熱：機(jī)體的熱量直接傳給同它直接接觸的較冷的物體③對(duì)流散熱：受風(fēng)速影響極大。

　　9.★下列哪種疾病狀態(tài)下基礎(chǔ)代謝率升高

　　A.腎病綜合征 B.甲狀腺機(jī)能低下 C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

　　D.病理性饑餓 E.垂體性肥胖癥

　　本題正確答案：C

　　題解：基礎(chǔ)代謝率明顯降低見于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥以及病理性饑餓時(shí)；基礎(chǔ)代謝率明顯升高見于甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、紅細(xì)胞增多癥、白血病以及伴有呼吸困難的心臟病等。