第 1 頁:A1型題 |
第 5 頁:B1型題 |
第 7 頁:A2型題 |
第 9 頁:A3型題 |
第 10 頁:A4型題 |
第 11 頁:參考答案 |
三、A2型題
71. 患兒男性,3歲,因自幼反復呼吸道感染、氣促求診,檢發(fā)育及營養(yǎng)狀況差,無紫紺、杵狀指,雙肺聞及痰鳴音;胸骨隆起,胸骨左緣第二肋間聞及Ⅲ級連續(xù)性機器樣雜音,可捫及震顫,P2亢進。應先考慮
A 室間隔缺損
B 房間隔缺損
C 動脈導管未閉
D 肺動脈瓣狹窄
E 主動脈縮窄
72. 患兒男性,5歲,因自幼反復呼吸道感染、氣促求診,檢發(fā)育及營養(yǎng)狀況差,無紫紺、杵狀指;前胸隆起,胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ級收縮期吹風樣雜音,可捫及震顫,P2亢進。應考慮
A 室間隔缺損
B 房間隔缺損
C 動脈導管未閉
D 肺動脈瓣狹窄
E 主動脈縮窄
73. 患兒男性,6歲,因自幼反復心悸、氣促求診,劇烈活動時口唇輕微發(fā)紺。檢發(fā)育及營養(yǎng)狀況差,無紫紺、杵狀指,雙肺聞及痰鳴音;胸骨左緣第二肋間聞及Ⅲ級收縮期噴射樣雜音,可捫及震顫,P2減弱。應考慮
A 室間隔缺損
B 房間隔缺損
C 動脈導管未閉
D 肺動脈瓣狹窄
E 主動脈縮窄
74. 患兒,男性,3歲,因發(fā)育差、不愛行走為主訴求診。體檢發(fā)育比同齡兒童差,測左上肢血壓150/90mmHg,左下肢血壓80/40mmHg;心界向左下擴大,未聞及心臟雜音,應考慮
A 室間隔缺損
B 房間隔缺損
C 動脈導管未閉
D 肺動脈瓣狹窄
E 主動脈縮窄
75. 患兒,5歲,男性,自幼口唇紫紺、喜蹲距,發(fā)育差,時有心悸、氣促。體檢口唇、四肢紫紺,杵狀指,無頸靜脈怒張,心前區(qū)隆起,胸骨左緣聞及Ⅲ級收縮期噴射樣雜音,肝臟肋下2cm。應先考慮
A Eisenmenger綜合征
B 主動脈竇瘤破裂
C 法洛四聯(lián)癥
D 肺動脈瓣狹窄
E 主動脈縮窄
76. 患者,女性,18歲,以自幼發(fā)現(xiàn)有“心臟雜音”,曾在外院檢查UCG擬診為房間隔缺損;近兩年逐漸出現(xiàn)心悸、氣促伴紫紺,活動時加重。體檢口唇輕度紫紺,無杵狀指,頸靜脈充盈,雙肺呼吸音增粗;心前區(qū)隆起明顯,心界擴大,未聞及明顯心臟雜音,P2亢進。應考慮
A Eisenmenger綜合征
B 主動脈竇瘤破裂
C 法洛四聯(lián)癥
D 肺動脈瓣狹窄
E 主動脈縮窄
77. 患兒男性,5歲,因2天前劇烈活動后突感心前區(qū)疼痛,隨即出現(xiàn)心悸、胸悶、氣促求診,體檢無紫紺、杵狀指;心界無擴大,胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ級連續(xù)性機器樣雜音,可捫及震顫,P2正常。應考慮
A 室間隔缺損
B 房間隔缺損
C 動脈導管未閉
D 肺動脈瓣狹窄
E 主動脈竇瘤破裂
78. 患兒男性,4歲,因自幼反復呼吸道感染、氣促求診,檢發(fā)育及營養(yǎng)狀況差,無紫紺、杵狀指,雙肺聞及痰鳴音;胸骨隆起,胸骨左緣第二肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,較柔和,未捫及震顫,P2亢進。應先考慮
A 室間隔缺損
B 房間隔缺損
C 動脈導管未閉
D 肺動脈瓣狹窄
E 主動脈縮窄
79. 患者,男性,40歲,反復心悸、氣促、乏力、納差、腹脹、下肢浮腫2年余,并逐漸加重。體檢;頸靜脈怒張,雙肺底聞及少許濕羅音,心尖搏動不明顯,心界不大,心音弱,未聞及雜音。肝臟肋下4cm,質(zhì)中,移動性濁音(+),下肢水腫。應考慮
A 慢性縮窄性心包炎
B 二尖瓣狹窄
C 二尖瓣關閉不全
D 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
E 心臟粘液瘤
80. 患者,女性,45歲,反復心悸、氣促、乏力、納差2年余,并逐漸加重,曾出現(xiàn)夜間呼吸困難,端坐呼吸。體檢;頸靜脈怒張,雙肺底聞及少許濕羅音,心尖呈抬舉樣搏動,心界向左擴大,心尖區(qū)聞及Ⅲ級舒張期隆隆樣雜音,第一音亢進。P2亢進。肝臟肋下2cm,質(zhì)中,下肢輕度水腫。應考慮
A 慢性縮窄性心包炎
B 二尖瓣狹窄
C 二尖瓣關閉不全
D 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
E 主動脈關閉不全
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