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2017年臨床助理醫(yī)師備考全真模擬試題及答案(15)

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第 1 頁:A1型題
第 5 頁:B1型題
第 7 頁:A2型題
第 9 頁:A3型題
第 10 頁:A4型題
第 11 頁:參考答案

  81. 患者,女性,45歲,反復心悸、氣促、乏力3年余,并逐漸加重,曾出現(xiàn)夜間呼吸困難,端坐呼吸。體檢無頸靜脈怒張,雙肺底未聞及羅音,心尖搏動增強,心界向左下擴大,心尖區(qū)聞及Ⅲ級收縮期吹風樣雜音。P2亢進。肝臟肋下1cm,質中。應考慮

  A 慢性縮窄性心包炎

  B 二尖瓣狹窄

  C 二尖瓣關閉不全

  D 主動脈瓣狹窄

  E 主動脈瓣關閉不全

  82. 患者,男性,45歲,反復心悸、氣促、乏力4年余,并逐漸加重,曾出現(xiàn)勞累性呼吸困難,端坐呼吸,心前區(qū)疼痛。體檢Bp130/40mmHg,無頸靜脈怒張,雙肺底未聞及羅音,心尖抬舉樣搏動,心界向左下擴大,胸骨左緣3~4肋間聞及Ⅲ級舒張期嘆氣樣雜音。腹股溝處聞及槍擊音。應考慮

  A 二尖瓣狹窄

  B 二尖瓣關閉不全

  C 主動脈瓣狹窄

  D 主動脈瓣關閉不全

  E 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

  83. 患者,男性,50歲,勞累性胸悶、氣促5年,近半年出現(xiàn)心前區(qū)疼痛;合并糖尿病病史10年,平素血糖控制良好。查血脂高,心電圖示T波低平或倒置。體檢 BP140/80mmHg,營養(yǎng)良好,無紫紺,無頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清晰,未聞及羅音。心界向左下擴大,未聞及心臟雜音。周圍血管征(—)。應考慮

  A 二尖瓣狹窄

  B 二尖瓣關閉不全

  C 主動脈瓣狹窄

  D 主動脈瓣關閉不全

  E 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

  84. 患者,男性,50歲,勞累性胸悶、氣促6年,有時伴有心前區(qū)疼痛;高血壓病史10年。查血脂高,心電圖示T波低平或倒置。冠狀動脈照影顯示左冠狀動脈主干狹窄40%,右冠狀動脈主干狹窄30%,F(xiàn)首先考慮何種治療

  A 搭橋手術

  B 內科治療

  C PTCA

  D 激光心肌打孔血運重建術

  E 以上都不是

  85. 患者,男性,40歲,飲高度白酒后嘔吐時感胸背部撕裂樣疼痛,胸悶、氣促,近3小時沒有小便。以前檢查曾有高血脂,否認高血壓病史。檢左上肢 BP160/90mmHg,左下肢BP90/40mmHg,無頸靜脈怒張,氣管居中,雙肺呼吸音增粗,心前區(qū)未聞及心臟雜音。腹部平、軟,無壓痛,未觸及腫塊。此時應考慮

  A 主動脈縮窄

  B 主動脈瓣關閉不全

  C 主動脈瓣狹窄

  D 主動脈夾層動脈瘤

  E 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死

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