11.最早發(fā)現(xiàn)的白細(xì)胞致熱原主要是指
A.白細(xì)胞介素-1(IL-1)
B.白細(xì)胞介素-2(IL-2)
C.腫瘤壞死因子(TNF)
D.干擾素(IFN)
E.白細(xì)胞介素-6(IL-6)
[答案]A [題解]白細(xì)胞介素-1(IL-1)是最早發(fā)現(xiàn)的白細(xì)胞致熱原。
12.下列哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原?
A.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素
B.革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素
C.體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物
D.睪丸酮代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮
E.吞噬細(xì)胞被激活后釋放的致熱原
[答案]E [題解]單核-巨噬細(xì)胞等產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞，被激活物激活后，能產(chǎn)生和釋放能引起體溫升高的物質(zhì)，稱內(nèi)生致熱原。
13.內(nèi)毒素是
A.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌的菌壁成分中的脂多糖
B.革蘭陰性細(xì)菌的菌壁成分中的脂多糖
C.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌的菌壁成分中的核心多糖
D.革蘭陰性細(xì)菌的菌壁成分中的核心多糖
E.革蘭陰性細(xì)菌的菌壁成分中的小分子蛋白質(zhì)
[答案]B [題解]革蘭氏陰性菌的致熱性除菌體和胞壁中所含的肽聚糖外，最突出的是其胞壁中所含的脂多糖，也稱內(nèi)毒素。
14.臨床上輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱，其產(chǎn)生的重要原因是
A.變態(tài)反應(yīng)
B.藥物的毒副作用
C.外毒素污染
D.內(nèi)毒素污染
E.內(nèi)生性致熱原污染
[答案]D [題解]內(nèi)毒素是最常見的外致熱原。耐熱性高，干熱160℃2小時(shí)才能滅活，一般方法難以清除，是血液制品和輸液過程的主要污染物，是引起輸液反應(yīng)發(fā)熱的重要原因。
15.發(fā)現(xiàn)的第一種內(nèi)生性致熱原是
A.干擾素
B.腫瘤壞死因子
C.白細(xì)胞致熱原
D.淋巴因子
E.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1
[答案]C [題解]1948年，Beason從正常家兔無菌性腹腔滲出液粒細(xì)胞中獲得一種物質(zhì)，將其給正常家兔靜脈注射后10~15min體溫開始上升，1h前后達(dá)高峰。由于來自白細(xì)胞，故稱白細(xì)胞致熱原，是被發(fā)現(xiàn)的第一種內(nèi)生性致熱原。
16.下述對(duì)IL-1的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.主要由中性粒細(xì)胞合成和釋放
B.是分子量為17000的多肽類物質(zhì)
C.有明顯的致熱性
D.不耐熱，70℃30min可滅活
E.可引起中樞發(fā)熱介質(zhì)的釋放
[答案]A [題解]IL-1是由單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞等多種細(xì)胞在發(fā)熱激激活物的作用下所產(chǎn)生的多肽類物質(zhì)。主要不是由中性粒細(xì)胞合成和釋放。
17.干擾素是
A.具有抗病毒、抗腫瘤作用的蛋白質(zhì)
B.具有抗病毒作用的蛋白質(zhì)
C.具有抗腫瘤作用的蛋白質(zhì)
D.是病毒感染后產(chǎn)生的抗體
E.是病毒本身合成的蛋白質(zhì)
[答案]A
[題解]干擾素是一種具有抗病毒、抗腫瘤作用的蛋白質(zhì)，主要由白細(xì)胞產(chǎn)生。
18.有關(guān)內(nèi)毒素的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.是革蘭氏陰性細(xì)菌的菌壁成分
B.活性成分是脂多糖
C.脂質(zhì)A是致熱的主要成分
D.干熱160℃2h才能滅活
E.反復(fù)注射給動(dòng)物不產(chǎn)生耐受性
[答案]E [題解]內(nèi)毒素反復(fù)注射可致動(dòng)物產(chǎn)生耐受性，即連續(xù)數(shù)日注射相同劑量的內(nèi)毒素，發(fā)熱反應(yīng)逐漸減弱。
19.下述對(duì)TNF的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.由腫瘤細(xì)胞所分泌
B.是一種多肽類物質(zhì)
C.有明顯的致熱性
D.給家兔一般劑量注射可引起單峰熱
E.給家兔大劑量注射可引起雙峰熱
[答案]A [題解]多種外致熱原都可誘發(fā)巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等產(chǎn)生和釋放腫瘤壞死因子(TNF)，不是由腫瘤細(xì)胞所分泌。TNF是一種多肽類物質(zhì)，有明顯的致熱性，一般劑量給家兔靜脈內(nèi)注射僅引起單峰熱，大劑量可引起雙峰熱。
20.茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是
A.增加前列腺素合成
B.增強(qiáng)磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使神經(jīng)末稍釋放去甲腎上腺素
[答案]C [題解]茶堿是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制劑，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP含量增多。目前認(rèn)為cAMP可能是作用中樞終末環(huán)節(jié)的發(fā)熱介質(zhì)，所以茶堿能增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)。
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