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81.若治療過(guò)程中,患者呼吸困難改善不明顯,漸出現(xiàn)神志恍煉,煩躁,血?dú)夥治鍪局蠵H7.29, PaO2 56mmHg,PaCO2 74mmHg,吸氧應(yīng)采取的方式是
A.面罩吸氧
B.持續(xù)高濃度,大流量吸氧
C.純氧吸人
D.間斷高濃度,大流量吸氧
E.持續(xù)低流量吸氧
82.若經(jīng)檢查,患者左側(cè)第4肋軟骨壓痛明顯,氣管居中,雙肺呼吸音對(duì)稱,胸片示雙肺透亮度增加,橫眼下降?紤]慢性阻塞性肺疾病,待病情平穩(wěn)后,最有診斷價(jià)值的檢查是
A.胸片
B.肺核素掃描
C.肺CT
D.肺功能
E.血?dú)夥治?/P>
第83-88題共用題干:
女性。28歲,農(nóng)民,3個(gè)月來(lái)咳嗽、咯少量白痰,伴乏力、低熱、食欲下降,體重減輕6kg,月經(jīng)不規(guī)律。體檢發(fā)現(xiàn)左頸部可及2個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)。胸片發(fā)現(xiàn)右上肺淡片狀陰影。
83.采集病史時(shí)首先應(yīng)注意詢問(wèn)
A.有無(wú)盜汗、痰中帶血、接觸排菌的結(jié)核菌病人
B.吸煙史、飲酒史、性亂史
C.有無(wú)胸痛、活動(dòng)后心慌氣短
D.近期服藥史、過(guò)敏史
E.情緒變化、怕熱、多汗
84.為確定診斷,最有價(jià)值的檢查是
A.血沉
B.胸部CT檢查
C.復(fù)查胸片
D.活組織病理檢查
E.PPD皮內(nèi)試驗(yàn)
85.若痰涂片找抗酸桿菌陽(yáng)性,應(yīng)首先給予下列哪種措施最適宜?
A.纖維支氣管鏡檢查
B.胸部CT檢查
C.立即隔離并給予利福平+乙胺丁醇+雷米封
D.請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診
E.靜脈點(diǎn)滴大劑量廣譜抗生素
86.如果多次痰涂片均未找到抗酸桿菌,選用下列哪項(xiàng)最有助于該患者的診斷?
A.給予雷米封十鏈霉素十乙胺丁醇治療,觀察療效
B.胸部CT、核磁共振成像檢查
C.血沉、WBC計(jì)數(shù)及分類
D.抽血查結(jié)核菌抗體、結(jié)核菌PCR檢測(cè)
E.PPD皮內(nèi)試驗(yàn)、痰結(jié)核菌及細(xì)菌培養(yǎng)
87.若病人突然大咯血,伴呼吸困難,首要的搶救措施是
A.使用止血藥物
B.清理呼吸道,保持呼吸道通暢
C.高流量吸氧
D.輸血
E.給予鎮(zhèn)靜藥物
88.一般情況下大咯血時(shí)首選的最有效的藥物是
A.強(qiáng)的松
B.止血敏
C.6-氨基己酸
D.腦垂體后葉素
E.可待因
第89-93題共用題干:
男性,30歲,10年來(lái)陣發(fā)性心悸,每次心悸突然發(fā)作,持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等,此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來(lái)就診。檢查:血壓90/60mmHg,心率200次/分,心律整,無(wú)雜音。肺(-)。
89.估計(jì)此次心律失常最可能的是
A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
B. 2:1心房撲動(dòng)
C.陣發(fā)性室上速
D.竇性心動(dòng)過(guò)速
E.心房纖顫
90.最佳治療措施是
A.靜注西地蘭
B.靜注利多卡因
C.靜點(diǎn)氯化鉀
D.靜注苯妥英鈉
E.靜注心得安
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