2015年臨床助理醫(yī)師考試鞏固試題及答案（12）

　　81.若治療過程中，患者呼吸困難改善不明顯，漸出現(xiàn)神志恍煉，煩躁，血氣分析示中PH7.29, PaO2 56mmHg，PaCO2 74mmHg,吸氧應(yīng)采取的方式是

　　A.面罩吸氧

　　B.持續(xù)高濃度，大流量吸氧

　　C.純氧吸人

　　D.間斷高濃度，大流量吸氧

　　E.持續(xù)低流量吸氧

　　82.若經(jīng)檢查，患者左側(cè)第4肋軟骨壓痛明顯，氣管居中，雙肺呼吸音對稱，胸片示雙肺透亮度增加，橫眼下降。考慮慢性阻塞性肺疾病，待病情平穩(wěn)后，最有診斷價值的檢查是

　　A.胸片

　　B.肺核素掃描

　　C.肺CT

　　D.肺功能

　　E.血氣分析

　　第83-88題共用題干：

　　女性。28歲，農(nóng)民，3個月來咳嗽、咯少量白痰，伴乏力、低熱、食欲下降，體重減輕6kg，月經(jīng)不規(guī)律。體檢發(fā)現(xiàn)左頸部可及2個黃豆大小淋巴結(jié)。胸片發(fā)現(xiàn)右上肺淡片狀陰影。

　　83.采集病史時首先應(yīng)注意詢問

　　A.有無盜汗、痰中帶血、接觸排菌的結(jié)核菌病人

　　B.吸煙史、飲酒史、性亂史

　　C.有無胸痛、活動后心慌氣短

　　D.近期服藥史、過敏史

　　E.情緒變化、怕熱、多汗

　　84.為確定診斷，最有價值的檢查是

　　A.血沉

　　B.胸部CT檢查

　　C.復(fù)查胸片

　　D.活組織病理檢查

　　E.PPD皮內(nèi)試驗

　　85.若痰涂片找抗酸桿菌陽性，應(yīng)首先給予下列哪種措施最適宜?

　　A.纖維支氣管鏡檢查

　　B.胸部CT檢查

　　C.立即隔離并給予利福平+乙胺丁醇+雷米封

　　D.請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診

　　E.靜脈點滴大劑量廣譜抗生素

　　86.如果多次痰涂片均未找到抗酸桿菌，選用下列哪項最有助于該患者的診斷?

　　A.給予雷米封十鏈霉素十乙胺丁醇治療，觀察療效

　　B.胸部CT、核磁共振成像檢查

　　C.血沉、WBC計數(shù)及分類

　　D.抽血查結(jié)核菌抗體、結(jié)核菌PCR檢測

　　E.PPD皮內(nèi)試驗、痰結(jié)核菌及細菌培養(yǎng)

　　87.若病人突然大咯血，伴呼吸困難，首要的搶救措施是

　　A.使用止血藥物

　　B.清理呼吸道，保持呼吸道通暢

　　C.高流量吸氧

　　D.輸血

　　E.給予鎮(zhèn)靜藥物

　　88.一般情況下大咯血時首選的最有效的藥物是

　　A.強的松

　　B.止血敏

　　C.6-氨基己酸

　　D.腦垂體后葉素

　　E.可待因

　　第89-93題共用題干：

　　男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時至3小時不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時而來就診。檢查：血壓90/60mmHg，心率200次/分，心律整，無雜音。肺(-)。

　　89.估計此次心律失常最可能的是

　　A.陣發(fā)性室性心動過速

　　B. 2:1心房撲動

　　C.陣發(fā)性室上速

　　D.竇性心動過速

　　E.心房纖顫

　　90.最佳治療措施是

　　A.靜注西地蘭

　　B.靜注利多卡因

　　C.靜點氯化鉀

　　D.靜注苯妥英鈉

　　E.靜注心得安

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