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2015年臨床助理醫(yī)師考試鞏固試題及答案(10)

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  三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

  (132~133題共用備選答案)

  A.低分子右旋糖苷

  B.酚妥拉明

  C.多巴酚丁胺

  D.西地蘭

  E.糖皮質(zhì)激素

  132.休克病人經(jīng)充分?jǐn)U容后血壓相對平穩(wěn),此時(shí)宜選用何種藥物改善微循環(huán) 2000:

  本題正確答案:A

  解析:對診斷明確的DIC,可用肝素抗凝。也可用抗纖溶的藥或抗血小板黏附和聚集的藥如低分子右旋糖苷。

  133.常規(guī)抗休克措施應(yīng)用后血壓仍不理想的頑固性休克病人,必要時(shí)可試用哪種藥物治療 2000:

  本題正確答案:E

  解析:糖皮質(zhì)激素可用于感染性休克和其它較嚴(yán)重的休克,它的作用主要有阻斷α受體興奮作用,保護(hù)細(xì)胞內(nèi)溶酶體,增強(qiáng)心肌收縮力,增進(jìn)線粒體功能和防治白細(xì)胞凝集,促進(jìn)糖異生。

  (134~136題共用備選答案)

  A.呼吸性酸中毒

  B.代謝性酸中毒

  C.呼吸性堿中毒

  D.代謝性堿中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

  134.外科臨床上最常見的酸堿失衡是 2003:

  本題正確答案:B

  解析:由于酸性物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過多,或HCO3-丟失過多,即可引起代謝性酸中毒,它是臨床上最常見的酸堿失調(diào)。

  135.幽門梗阻病人可發(fā)生 2003:

  本題正確答案:D

  解析:幽門梗阻的病人有大量的嘔吐,導(dǎo)致酸性胃液喪失過多,從而造成代謝性堿中毒。

  136.重度肺氣腫病人可發(fā)生2003:

  本題正確答案:E

  解析:重度肺氣腫病人肺泡通氣及換氣功能減弱,不能充分排出體內(nèi)生成的CO2,導(dǎo)致血液PaCO2增高,引起高碳酸血癥。從而導(dǎo)致呼吸行酸中毒。高碳酸血癥導(dǎo)致血內(nèi)的HCO3-增多,形成代謝性堿中毒。

  (137~140題共用備選答案)

  A.抗結(jié)核治療

  B.病灶清除術(shù)

  C.腎部分切除術(shù)

  D.腎切除術(shù)

  E.腎造瘺術(shù)

  137.一側(cè)腎結(jié)核無功能,對側(cè)腎正常,應(yīng)作:

  本題正確答案:B

  解析:單側(cè)腎切除后,對側(cè)健康腎能夠完全代償。

  138.一側(cè)腎結(jié)核無功能,對側(cè)腎重度積水并尿毒癥,應(yīng)先作:

  本題正確答案:E

  解析:腎結(jié)核對側(cè)腎積水,梗阻嚴(yán)重腎功能代償不良,應(yīng)爭取先引流解決腎積水,挽救腎功能。而后再切除結(jié)核病腎。

  139.一側(cè)腎結(jié)核,上腎盞有蟲蝕樣改變,應(yīng)采用:

  本題正確答案:B

  解析:患側(cè)病變較輕,可以將病變腎切除,保留健康腎。

  140.一側(cè)腎結(jié)核無功能,對側(cè)腎正常,應(yīng)采用:

  本題正確答案:D

  解析:單側(cè)腎切除后,對側(cè)健康腎能夠完全代償。

  (141~142題共用備選答案)

  A.球部尿道

  B.膜部尿道

  C.懸垂部尿道

  D.前列腺部尿道

  E.膀胱頸部

  141.騎跨傷易傷及:

  本題正確答案:A

  解析:會(huì)陰部騎跨傷時(shí),將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方,引起尿道球部損傷。

  142.骨盆骨折易傷及:

  本題正確答案:B

  解析:當(dāng)骨盆骨折時(shí),附著于恥骨聯(lián)合下支的尿生殖膈突然移位,產(chǎn)生剪樣暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂。

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