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2015年臨床助理醫(yī)師筆試專項(xiàng)練習(xí)題及答案(12)

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  41.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 2003

  A.細(xì)菌性肝膿腫

  B.膽囊積膿

  C.膽囊壞疽穿孔

  D.并發(fā)急性胰腺炎

  E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺

  本題正確答案:C

  C。膽囊穿孔后約30%的病人可引起彌漫性膽汁性腹膜炎,其死亡率高達(dá)20%~36%。

  42.女性23歲,間歇性吞咽困難3年,X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄,何種疾病可能性最大 2000

  A.食管下段癌

  B.賁門失弛緩癥

  C.食管炎

  D.食管疤痕性狹窄

  E.食管平滑肌瘤

  本題正確答案:B

  B;颊叱霈F(xiàn)的癥狀和X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄是賁門失馳征的特征性表現(xiàn)。

  43.門靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是2000

  A.提高抵抗力

  B.預(yù)防肝功能衰竭

  C.預(yù)防肝癌

  D.預(yù)防上消化道出血

  E.減少腹水

  本題正確答案:D

  D。門靜脈高壓并發(fā)癥食管胃底曲張靜脈破裂出血約有50~60%并發(fā)大出血。

  44.血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是 2003

  A.患肢萎縮

  B.足部及小腿酸痛

  C.間歇性跛行

  D.持續(xù)性靜息痛

  E.肢端青紫

  本題正確答案:C

  C。患者早期由于血管壁炎癥及鄰近的末梢神經(jīng)受到刺激以及動(dòng)脈阻塞造成缺血性疼痛形成間歇性跛行。

  45.閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是 2003

  A.止痛、防治并發(fā)癥

  B.胸腔穿刺

  C.胸腔閉式引流

  D.開胸探查

  E.氣管插管或氣管切開

  本題正確答案:A

  A。閉合性肋骨骨折主要是止痛、固定胸廓、防治并發(fā)癥。

  46.氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是2000

  A.大劑量青霉素

  B.高壓氧療法

  C.輸血、輸液

  D.緊急手術(shù)處理

  E.補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)

  本題正確答案:D

  D。氣性壞疽需要急癥清創(chuàng),消滅厭氧環(huán)境,使傷口充分徹底暴露。

  47.乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括2001

  A.肝癌

  B.門靜脈高壓癥

  C.急性腸系膜上靜脈血栓形成

  D.肝功能衰竭

  E.急性肝靜脈血栓形成

  本題正確答案:E

  E。肝硬化導(dǎo)致靜脈回流受阻,可能會(huì)導(dǎo)致腸系膜上靜脈血栓形成,但是不會(huì)形成肝靜脈血栓。

  48.早期食管癌的X線表現(xiàn)是2002

  A.賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄

  B.長的不規(guī)則線狀狹窄

  C.外壓狹窄,粘膜光滑完整

  D.食管粘膜呈串珠狀改變

  E.粘膜呈局限性管壁僵硬

  本題正確答案:E

  E。早期食管癌粘膜管壁僵硬、蠕動(dòng)中斷,皺襞紊亂、粗糙或有中斷。

  49.女性,45歲,膽囊結(jié)石5年,曾膽絞痛發(fā)作3次,B超示膽囊結(jié)石5枚,直徑1~2cm,首選的治療方法是 2003

  A.膽囊切除

  B.溶石治療

  C.體外震波碎石治療

  D.抗感染治療

  E.排石治療

  本題正確答案:A

  A。對(duì)有癥狀和并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,應(yīng)及時(shí)行膽囊切除。

  50.正常摸到足背動(dòng)脈搏動(dòng)的位置在 2001

  A.脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè)

  B.內(nèi)踝前方

  C.長伸肌腱的內(nèi)側(cè)

  D.趾長伸肌腱的外側(cè)

  E.膽長伸肌腱的外側(cè)

  本題正確答案:B

  B。足背動(dòng)脈走行至內(nèi)踝前方時(shí)位置比較表淺,易于觸摸到

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