21.機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同于禁食代謝反應(yīng)的主要特點(diǎn)是 2001
A.機(jī)體能量消耗減少
B.處理葡萄糖的能力降低
C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢
D.尿氮減少
E.脂肪動(dòng)用減慢
本題正確答案：B
B。創(chuàng)傷時(shí)對(duì)糖的利用率下降，容易發(fā)生高血糖、糖尿。禁食的時(shí)候則體內(nèi)糖異生增加，生成大量糖供機(jī)體需要。
22.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療時(shí)，補(bǔ)充氮(g)和熱量(kcal)的比例一般為 2000
A.1：10
B.1：50
C.1：100
D.1：150
E.1：300
本題正確答案：D
D。全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的時(shí)候，補(bǔ)充氮1g時(shí)需要補(bǔ)充熱量150～200kcal，即它們的比例是1：150～200。.
23.女性，40歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時(shí)來(lái)院急診。體溫37℃，右上腹輕壓痛，Murphy征(-)。既往檢查膽囊內(nèi)有小結(jié)石。對(duì)該病人首先考慮膽囊結(jié)石合并 2002
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性膽絞痛
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
本題正確答案：C
C�；颊吒黜�(xiàng)癥狀和體征提示有膽囊的疾病，Murphy征(-)表明不是炎癥，考慮時(shí)急性膽絞痛。
24.女性，30歲。便秘2年，近半月來(lái)大便時(shí)肛門疼痛，糞便表面及便紙上附有鮮血，其診斷最可能是 2002
A.內(nèi)痔
B.外痔
C.直腸癌
D.肛瘺
E.肛裂
本題正確答案：E
E。根據(jù)患者有典型的疼痛、便秘和出血，考慮為肛裂。
25.預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是 2003
A.應(yīng)用大量抗生素
B.蒸汽吸入
C.多翻身多做深呼吸，鼓勵(lì)咳嗽
D.應(yīng)用祛痰藥物
E.氧氣吸入
本題正確答案：C
C。保持順暢呼吸活動(dòng)是主要的預(yù)防措施：術(shù)前鍛煉深呼吸，術(shù)后避免限制性呼吸固定或綁扎，減少肺泡和支氣管內(nèi)的分泌物，鼓勵(lì)咳痰，防治術(shù)后嘔吐物或口腔分泌物誤吸。
26.急性膿胸最常繼發(fā)于 2001
A.肺部感染
B.胸部開(kāi)放性損傷
C.膈下膿腫
D.膿毒血癥
E.胸外科手術(shù)后
本題正確答案：A
A。急性膿胸的致病菌多來(lái)自肺內(nèi)感染灶，多繼發(fā)于肺部的感染。
27.中心型肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是 2001
A.呼吸困難
B.胸痛
C.聲音嘶啞
D.發(fā)熱
E.刺激性咳嗽、血痰
本題正確答案：E
E。中心型肺癌由于離肺門近，常常早期就出現(xiàn)刺激性咳嗽，血痰等癥狀。
28.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象，除了 2003
A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱
B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高
C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散
D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影
E.短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥
本題正確答案：C
C。經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影。
29.迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀，表明至少己丟失全身總血量的 2003
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
本題正確答案：C
C。患者失血量達(dá)總量的20%(1000ml)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯的血容量不足，血壓不穩(wěn)等休克癥狀。
30.骨折的專有體征是 2000
A.疼痛
B.瘀斑
C.功能障礙
D.腫脹
E.反常活動(dòng)
本題正確答案：E
E。骨折的特有體征包括畸形，異�；顒�(dòng)，骨擦音骨擦感。
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