91.在絕大多數(shù)人中 2001
A.膽囊管匯合于右肝管
B.膽囊管匯合于肝總管
C.膽囊管匯合于左肝管
D.膽囊管匯合于乏特氏壺腹部
E.膽囊管匯合于十二指腸球后部膽總管
本題正確答案：B
B。膽囊管與肝總管匯合形成膽總管。
二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
男性，25歲，上腹部突發(fā)刀割樣劇痛1小時(shí)急診入院。查體：強(qiáng)迫體位，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以右上腹為著，肝濁音界減小，腸鳴音減弱。
(92~94共用題干)
92.下列非手術(shù)療法中無(wú)必要的是
A.禁食、胃腸減壓
B.輸液、糾正電解質(zhì)紊亂
C.抗生素治療
D.針刺治療
E.抗胰酶療法
本題正確答案：E
E。潰瘍穿孔病人可采用禁食、胃腸減壓、洗胃、維持水鹽平衡、營(yíng)養(yǎng)支持，針刺等治療，如無(wú)效則行手術(shù)治療。
93.若行診斷性腹腔穿刺，穿刺液性質(zhì)最可能是 2003
A.草綠色、透明
B.血性、惡臭
C.血性、無(wú)臭、淀粉酶含量高
D.稀膿性略帶臭氣
E.黃色、渾濁、含膽汁或食物殘?jiān)?/P>
本題正確答案：E
E�；颊吒叨葢岩蓾兇┛祝勾┮嚎赡転槲竷�(nèi)容物。
94.假設(shè)術(shù)后一周，病人出現(xiàn)持續(xù)性高熱，右肋緣下疼痛伴呃逆，WBC24×109/L，胸片右側(cè)中量胸腔積液，最可能的是 2003
A.肺部感染
B.切口感染
C.膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.腸間膿腫
本題正確答案：C
C。患者高熱，白細(xì)胞增高提示有感染，并且膈下感染可引起反應(yīng)性胸腔積液，以及右肋緣下疼痛伴呃逆等都只持膈下膿腫。
男，30歲，頭部外傷6小時(shí)，傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙，3小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫，左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。2001
(95~97共用題干)
95.顳葉硬膜外血腫已引起
A.原發(fā)性腦水腫
B.繼發(fā)性腦水腫
C.原發(fā)性腦干損傷
D.小腦幕切跡疝
E.枕骨大孔疝
本題正確答案：D
D。由于病情進(jìn)展導(dǎo)致患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大是小腦幕切跡疝最有意義的臨床定側(cè)體征。
96.顱內(nèi)出血的來(lái)源是
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.腦膜中動(dòng)脈
D.顳淺動(dòng)脈
E.枕動(dòng)脈
本題正確答案：C
C。患者傷后出現(xiàn)癥狀較早，考慮可能損傷了腦膜中動(dòng)脈主干。
97.首選治療方案
A.應(yīng)用止血藥
B.應(yīng)用脫水藥
C.鉆孔引流術(shù)
D.應(yīng)用皮質(zhì)激素類藥物
E.甘露醇脫水準(zhǔn)備開(kāi)顱
本題正確答案：E
E�；颊咝g(shù)前應(yīng)用甘露醇降低顱內(nèi)壓，手術(shù)開(kāi)顱清除血腫。
男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂.腸破裂。入院時(shí)精神緊張，T38.5℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速，P110次/分，血壓130/100mmHg，尿量減少。
(98~100共用題干)
98.首先考慮的治療措施為
A.靜脈輸注血管收縮藥物
B.立即剖腹探查
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.大劑量應(yīng)用抗生素
E.滴注利尿劑改善腎功能
本題正確答案：C
C�；颊呙黠@為休克的表現(xiàn)，首要的是補(bǔ)充血容量，糾正休克引起的組織低灌注和缺氧。
99.目前不宜馬上進(jìn)行的檢查是
A.血常規(guī)
B.腹腔穿刺
C.靜脈腎盂造影
D.中心靜脈壓測(cè)定
E.測(cè)定二氧化碳結(jié)合力
本題正確答案：C
C�；颊哂袊�(yán)重的腹內(nèi)損傷，并且出現(xiàn)休克早期的表現(xiàn)，現(xiàn)在主要是檢查各項(xiàng)生命指標(biāo)，預(yù)防糾正休克。靜脈腎盂造影屬侵入性檢查，有痛苦、費(fèi)時(shí)和昂貴等缺點(diǎn)，絕大多數(shù)傷者不適合用。
100.該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于
A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克
本題正確答案：B
B。該病人神志、面色、脈搏、尿量等都支持中度休克的診斷，但是血壓為輕度休克的表現(xiàn)，考慮為精神緊張所致。
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