二、A2型題
15.30歲女性,全身關(guān)節(jié)痛伴反復(fù)發(fā)熱3月,咽喉痛,口腔潰瘍,肌無力,尿蛋白(++),
首選診斷:
A 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C 多發(fā)性肌炎
D 上呼吸道感染
E 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
三、A4型題
(16~18題共用題干)
中年女性,關(guān)節(jié)痛3月,發(fā)熱,泡沫尿,納差,雙手雙腿無力1月,消瘦10斤。見蝶形紅斑,雙上瞼紅斑,上下肢近端肌力Ⅳ,血色素69g/L。
16.臨床首選診斷:
A 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C 皮肌炎
D 慢性肝病
E 慢性貧血
17.血GPT88 IU/L,GOT122 IU/L,CK1234IU/L,CK-MB34 IU/L,可能合并
A 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C 皮肌炎
D 慢性肝病
E 慢性貧血
18.強的松龍80mg靜滴治療,肌無力改善不明顯
A 激素劑量不足
B 未用免疫抑制劑
C 未輸血
D 應(yīng)排除合并腫瘤
E 加強心理治療
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