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臨床助理醫(yī)師考試

2013臨床助理醫(yī)師A3/A4型題考前突破試題及答案4

考試吧為您提供了“2013年臨床助理醫(yī)師A3/A4型題考前突破試題及答案4”,方便廣大考生備考!

  A3/A4型題

  答題說明

  以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  (127—128題共用題干)

  女,32歲,停經(jīng)56天,3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血,昨日始右下腹輕痛,今晨加強,嘔吐兩次。婦檢:子宮口閉,宮頸舉痛(+),子宮前傾前屈,較正常稍大,軟,子宮右側(cè)可觸及拇指大小較軟之塊物,尿HCG(+),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白細(xì)胞10×109/L,中性粒0.8,血紅蛋白75g/L,體溫37.5℃,血壓10/6kPa(75/45mmHg)。

  127.最可能的診斷是

  A.不完全流產(chǎn)

  B.右卵巢黃體破裂

  C.右輸卵管妊娠

  D.急性附件炎

  E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

  123.處理方法下列哪項是正確的

  A.抗休克同時立即手術(shù)

  B.白細(xì)胞較高先用抗生素

  C.次日復(fù)驗HCG定量

  D.為排除流產(chǎn)可能先剖宮

  E.藥物止血

  (1 29~131題共用題干)

  初孕婦,妊娠39周,劇烈持續(xù)腹痛4 小時入院。貧血貌,血壓130/80mmH9脈搏1 2)次/分,子宮硬,不松弛,有局限性壓痛,胎位不清,胎心110次/分,陰道少量流血,肛查宮口未開。

  129.可能的診斷是

  A.前置胎盤

  B.先兆子癇

  C.繼發(fā)性貧血

  D.低張性子宮收縮乏力

  E.胎盤早剝

  130.為明確診斷,最有價值的輔助檢查是

  A.胎心監(jiān)護

  B.陰道檢查

  C.B超

  D.血紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白值

  E.血白細(xì)胞計數(shù)及分類

  131.此時最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

  A.輸血輸液

  B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

  C.給予鎮(zhèn)靜藥等待產(chǎn)程發(fā)動

  D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

  E.以上都不是

  (132~134題共用題干)

  女性,55歲,白帶多,接觸性出血3 月余,3年前曾因?qū)m頸糜爛行宮頸冷凍治療,婦科檢查:外陰陰道未見異常,宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆,子宮及雙附件未見異常

  132.為明確診斷,首先檢查項目應(yīng)是

  A.分段診刮

  B.宮腔鏡檢查

  C.腹腔鏡檢查

  D.宮頸椎切術(shù)

  E.宮頸多點活檢

  133.檢查結(jié)果證實為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,

  異型細(xì)胞占宮頸上皮全程2/3以上,

  伴HPV感染,此例應(yīng)診斷為

  A.CIN1

  B.CIN2

  C.CIN3

  D.慢性宮頸炎

  E.宮頸浸潤癌

  134.此例的合適治療為

  A.局部用藥3個月后復(fù)查

  B.激光治療3個月后復(fù)查

  C.隨診

  D.行全子宮切除術(shù)

  E.局部用藥+口服消炎藥

  (135~1 37題共用題干)

  女性,25歲,平時月經(jīng)規(guī)則,3個月前婦科檢查有小肌瘤,現(xiàn)停經(jīng)2月余,陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大,軟,輕壓痛,雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊,壁薄活動好,無壓痛。血HCG增高明顯

  135.此例最可能的診斷是

  A.宮外孕

  B.卵巢巧克力囊腫

  C.葡萄胎

  D.子宮肌瘤紅色變

  E.早孕合并子宮肌瘤

  136.為確診應(yīng)首先進行的檢查是

  A.B超

  B.血清CAl25測定

  C.盆腔CT

  D.腹部X線攝片

  E.腹腔鏡檢查

  137.最合適的治療是

  A.立即清官

  B.抗感染治療

  C.腹腔鏡

  D.宮腔鏡

  E.性激素治療

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