2011年臨床助理醫(yī)師《專業(yè)綜合一》模擬試題(2)

　　6、 女性，20歲，反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無(wú)異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是( )。

　　A.最大呼氣流量顯著降低

　　B.一秒鐘用力呼氣容積降低

　　C.最大呼氣中段流量降低

　　D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性

　　E.X線胸片顯示肺紋理稍多

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　7、男性，56歲�；顒�(dòng)后氣急5年，輕微咳嗽，咳少量黏液痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過(guò)清音，呼吸音減弱，無(wú)啰音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該病例診斷應(yīng)為(　　)。

　　A.慢性支氣管炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.慢性肺源性心臟病

　　D.慢性阻塞性肺疾病(氣腫型)

　　E.慢性阻塞性肺疾病(支氣管炎型)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　8、女，35歲，支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿，沙丁胺醇，大劑量激素治療無(wú)效。體檢：呼吸淺快，口唇發(fā)紺，神志不清，雙肺哮鳴音較弱，血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO2

　　70mmHg，進(jìn)一步救治措施應(yīng)為( )。

　　A.靜脈推注地塞米松

　　B.給予高濃度吸氧

　　C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

　　D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

　　E.氣管插管，正壓機(jī)械通氣

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　9、男性，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移。兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是(　　)。

　　A.大葉性肺炎

　　B.肺氣腫

　　C.胸腔積液

　　D.支氣管哮喘

　　E.氣胸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　10、 慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是( )。

　　A.血液黏稠度增加

　　B.血容量增加

　　C.慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄

　　D.高碳酸血癥

　　E.缺氧性肺血管收縮

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

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