2010年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬試題及答案

　　86.貧血患者血紅蛋白50g/L，血細(xì)胞壓積20%，白細(xì)胞4.8×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%，紅細(xì)胞平均體積76fl，MCHC(紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度)0.24，血小板120×109/L。最可能的診斷是

　　A.缺鐵性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.溶血性貧血

　　D.甲狀腺功能減退所致的貧血

　　E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　答案：A

　　87.女，35歲。因多食、肥胖、閉經(jīng)、血糖高1年就診，查體：身高160cm，體重75kg，腹部，臀部脂肪堆積，紫紋(+)，血壓170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初診為皮質(zhì)醇增多癥�；颊哂谑中g(shù)后1年隨診，下述哪種情況不支持治療有效的判斷

　　A.血壓150/90mmHg

　　B.月經(jīng)恢復(fù)

　　C.空腹血糖6.8mml/L

　　D.向心性肥胖減輕

　　E.血皮質(zhì)醇早8點(diǎn)510mmol/L(正常l65～441mmoUL)，下午4時(shí)480mmol/L

　　答案：E

　　88.男，病史2周，貧血伴周身出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛(+)，肝輕度大，外周血白細(xì)胞25×109/L，可見(jiàn)幼稚細(xì)胞，血小板50×109/L，血紅蛋白40g/L，該患者最可能診斷為

　　A.急性白血病

　　B.再生障礙性貧血

　　C.過(guò)敏性紫癜

　　D.敗血癥

　　E.惡性淋巴瘤

　　答案：A

　　89.男，40歲。近5個(gè)月來(lái)上腹脹痛，反酸，近3個(gè)月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門梗阻內(nèi)科治療5d后緩解。幽門梗阻的原因可能為

　　A.潰瘍愈合瘢痕形成

　　B.黏膜炎癥、水腫

　　C.復(fù)合性潰瘍

　　D.癌變

　　E.胃外壓性梗阻

　　答案：B

　　90.男，68歲。發(fā)熱伴咳嗽l周，表情淡漠，氣急，近2d全身散在出血點(diǎn)及瘀斑，血壓8/5.3kPa( 60/40mmHg)，血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可見(jiàn)少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時(shí)間18s(對(duì)照13s)，骨髓穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多。應(yīng)進(jìn)一步做的檢查為

　　A.血小板功能測(cè)定

　　B.造血母細(xì)胞培養(yǎng)

　　C.D-二聚體測(cè)定或3P試驗(yàn)

　　D.染色體

　　E.束臂試驗(yàn)

　　答案：C