2010年臨床助理醫(yī)師外科學模擬題及答案解析(3)

　　4.★關于脛腓骨骨折的描述不正確的是

　　A.脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死

　　B.脛腓骨中1/3骨折有發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能

　　C.腓骨中段骨折可引起足下垂

　　D.脛骨中下1/3骨折可發(fā)生延遲愈合或不愈合

　　E.腓骨頸骨折容易傷及腓總神經(jīng)

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：C

　　題解：脛骨前內側位于皮下、骨折端易刺破皮膚形成開放性骨折，其上1/3骨折由于遠骨折段向上移位，壓迫動脈分叉處，可致小腿下段缺血或壞疽;中下1/3 骨折若擠壓重，常引起骨筋膜室綜合征(脛前區(qū)與腓腸肌區(qū)硬腫痛);下1/3骨折因血運不良，往往發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。腓骨上段骨折，尚能合并腓總神經(jīng)損傷(足下垂及拇趾不能背伸)。

　　5.★關于關節(jié)脫位特有體征的敘述，哪項是正確的

　　A.腫脹、畸形、功能障礙

　　B.壓痛、腫脹、淤斑

　　C.畸形、反�；顒�、關節(jié)空虛

　　D.畸形、反�；顒印�彈性固定

　　E.畸形、彈性固定、關節(jié)空虛

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：E

　　題解：一般表現(xiàn)：患處疼痛、腫脹、喪失活動功能;特殊表現(xiàn)：畸形、彈性固定、關節(jié)腔(盂)空虛。

　　6.★股骨頸內收型骨折是指Pauwels角

　　A.大于50°

　　B.小于50°

　　C.小于40°

　　D.小于30°

　　E.等于30°

　　您所選的答案：

　　本題正確答案：A

　　題解：根據(jù)X線正位片上顯示的骨折線傾斜度，即骨折線與兩髂嵴連線所成的夾角(Pauwel角)，大于50°者稱內收型骨折，常有移位，剪力大，固定困難，不連接率高;小于30°者則稱外展型骨折，多有嵌插，剪力小、較穩(wěn)定，愈合率高。