41.24歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時入院。查:髂棘間徑24cm,骶恥外徑19cm,坐骨棘間徑10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm.枕左前位,胎心140次/分。肛查宮口開大4cm,S=0.2小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮時胎心116次/分,子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大5cm,先露為胎頭。此時產(chǎn)程受阻的原因主要是
A.骨盆入口狹窄
B.骨盆出口狹窄
C.中骨盆狹窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
參考答案:C
42.24歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時入院。查:髂棘間徑24cm,骶恥外徑19cm,坐骨棘間徑10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm.枕左前位,胎心140次/分。肛查宮口開大4cm,S=0.2小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮時胎心116次/分,子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大5cm,先露為胎頭。此時最可能的診斷是
A.胎兒窘迫
B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)
C.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
D.先兆子宮破裂
E.重型胎盤早剝
參考答案:C
43.24歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮9小時入院。查:髂棘間徑24cm,骶恥外徑19cm,坐骨棘間徑10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm.枕左前位,胎心140次/分。肛查宮口開大4cm,S=0.2小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1分鐘一次,持續(xù)40秒,宮縮時胎心116次/分,子宮下段壓痛明顯。陰道檢查宮口開大5cm,先露為胎頭。應(yīng)采取的措施是
A.即刻作宮縮應(yīng)激試驗,若異常行剖宮產(chǎn)朱
B.停止靜滴縮宮素,繼續(xù)觀察產(chǎn)程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
參考答案:A
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