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2017年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》預(yù)習(xí)章節(jié)講義(13)

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第 1 頁(yè):第一節(jié)  概 述
第 3 頁(yè):第二節(jié) 口腔內(nèi)消化
第 4 頁(yè):第三節(jié) 胃內(nèi)消化

  點(diǎn)擊查看:2017年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》預(yù)習(xí)章節(jié)講義匯總

第六章 消化和吸收

第一節(jié)  概 述

  人體所含的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如糖類(lèi)、蛋白質(zhì)和脂肪,都以結(jié)構(gòu)復(fù)雜的大分子形式存在,不能被直接利用,必須經(jīng)過(guò)消化系統(tǒng)的加工、處理,即將大塊的、不溶于水和大分子的食物變成小塊、溶于水和分子較小的物質(zhì),這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為消化(digestion)。消化的方式:①機(jī)械性消化;②化學(xué)性消化。食物經(jīng)過(guò)消化后的小分子物質(zhì),以及維生素、無(wú)機(jī)鹽和水透過(guò)消化道粘膜,進(jìn)入血液和淋巴的過(guò)程,稱(chēng)為吸收(absorption)。

  一、消化道平滑肌的生理特性

  1.消化道平滑肌的一般特性:①舒縮遲緩;②富有伸展性;③具有緊張性;④節(jié)律性收縮;⑤對(duì)電刺激不敏感。

  2.消化道平滑肌的電生理特性

  (1)靜息電位:幅值為-50mV~-60mV,主要是由K+由內(nèi)向膜外擴(kuò)散和生電鈉泵的活動(dòng)形成的。

  (2)慢波(slow wave):消化道平滑肌細(xì)胞可在靜息電位的基礎(chǔ)上產(chǎn)生自發(fā)性去極化和復(fù)極化的節(jié)律性電位波動(dòng),其頻率較慢,稱(chēng)為慢波,又稱(chēng)為基本電節(jié)律。其產(chǎn)生可能與Na+-k+泵活性周期性改變有關(guān)。

  (3)動(dòng)作電位:當(dāng)慢波去極化達(dá)到閾電位水平時(shí),在慢波基礎(chǔ)上產(chǎn)生每秒1至10次的動(dòng)作電位。動(dòng)作電位的去極化相主要是由慢鈣通道開(kāi)放,Ca2+內(nèi)流造成。內(nèi)流的Ca2+又可引起平滑肌收縮。它的產(chǎn)生取決于局部因素,刺激迷走神經(jīng)可引起動(dòng)作電位,刺激交感神經(jīng)可以降低動(dòng)作電位頻率。

  二、消化腺的分泌功能

  消化液包括:唾液、胃液、胰液、膽汁、小腸液和大腸液等。每日分泌的總量6-8L。消化腺的分泌過(guò)程是腺細(xì)胞主動(dòng)活動(dòng)過(guò)程。

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