2016年臨床助理醫(yī)師《生理學》章節(jié)梳理(20)

　　二、胃的運動

　　1.胃運動的形式及其調(diào)節(jié)

　　(1)容受性舒張：當咀嚼和吞咽時，食物對咽、食管等處感受器的刺激可引起胃頭區(qū)肌肉的舒張、并使胃容量由空腹時的50ml增加到進食后的1.5L。這一運動形式使胃的容量明顯增大，而胃內(nèi)壓則無明顯升高。其生理意義是使胃更好地完成容受和貯存食物的機能。

　　⑵緊張性收縮：是消化道平滑肌共有的運動形式。可使胃腔內(nèi)有一定的壓力，有助于胃液滲入食物內(nèi)部，促進化學性消化。

　�、侨鋭樱何傅娜鋭邮浅霈F(xiàn)于食物入胃后5分鐘左右，起始于胃的中部向幽門方向推進的收縮環(huán)。其生理意義在于使食物與胃液充分混合，利于化學性消化，也有利于食物被磨碎，并被推入十二指腸。

　　2.胃的排空及其影響因素

　�、盼概趴盏倪^程：食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃的排空(gastric empty)。排空的速度與食物的物理性狀和化學組成有關(guān)。

　　⑵影響胃排空的因素

　　1)胃內(nèi)的食物促進胃排空：①胃排空的速率通常與胃內(nèi)食物量的平方根成正比;②食物對胃的擴張刺激或化學刺激可引起胃竇部G細胞釋放胃泌素，從而引起胃體和胃竇的收縮。

　　2)十二指腸內(nèi)因素抑制胃排空：①食糜中的酸、脂肪、滲透壓及擴張刺激可興奮十二指腸壁上的感受器，通過腸-胃反射，反射性的抑制胃的運動，使胃排空減慢;②食糜中的酸和脂肪還可刺激十二指腸粘膜釋放促胰液素、抑胃肽、縮膽囊素等胃腸激素，它們經(jīng)血液循環(huán)到達胃后，也可抑制胃的運動。

　　3.非消化期的胃運動：非消化期的胃運動呈現(xiàn)間歇性的強力收縮，伴有較長的靜息期為特征的周期性活動，稱為消化間期移行性復合運動。

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