3.傳導(dǎo)性:傳導(dǎo)性是指心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性。傳導(dǎo)性的高低可用興奮的傳播速度來(lái)衡量。
(1)心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特點(diǎn)
1)傳播的順序:竇房結(jié)→心房肌組成的優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維網(wǎng)→心室肌。
2)傳導(dǎo)的特點(diǎn):①竇房結(jié)中心的P細(xì)胞發(fā)出的自動(dòng)節(jié)律由其周邊的過(guò)渡細(xì)胞傳向周?chē)姆考。②?yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路由排列方向一致、結(jié)構(gòu)整齊的心房肌纖維構(gòu)成,傳導(dǎo)速度快于心房肌,可使左、右心房幾乎同時(shí)收縮并迅速傳到房室交界。③房室交界處傳導(dǎo)速度慢,特別是結(jié)區(qū),傳導(dǎo)速度最慢(0.02 m/s),形成約0.1s的房-室延擱,以保證心房、心室的順序活動(dòng)和心室有足夠的血液充盈。 ④浦肯野纖維網(wǎng)在心室內(nèi)分布廣泛,傳導(dǎo)速度快(4m/s),從而保證左、右心室的同步活動(dòng)(功能合胞體),利于泵血。
(2)影響傳導(dǎo)性的因素
1)結(jié)構(gòu)因素:①心肌細(xì)胞的直徑。直徑愈大,細(xì)胞內(nèi)的縱向電阻愈小,興奮傳導(dǎo)的速度愈快;反之,傳導(dǎo)速度減慢。②細(xì)胞間縫隙連接的數(shù)量和功能?p隙連接多而功能正常,興奮傳導(dǎo)的速度愈快。
2)生理因素
、賱(dòng)作電位0期去極化速度和幅度:是影響傳導(dǎo)速度的最重要因素。0期去極化速度和幅度愈大,則形成的局部電流愈大,傳導(dǎo)速度愈快。而動(dòng)作電位0期去極化速度和幅度受膜電位的影響。
、卩徟晕磁d奮部位膜的興奮性:取決于鄰旁未興奮部位所處的狀態(tài),包括膜的靜息電位(或最大復(fù)極電位)與閾電位之間的差距以及決定0期去極化的離子通道所處的狀態(tài)(處在有效不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期或超常期)。
4.收縮性
(1)心肌收縮的特點(diǎn)
1)同步收縮:因?yàn)樾募〖?xì)胞之間存在縫隙連接,興奮可以在細(xì)胞之間迅速傳播,使左、右兩心室作為功能上的合胞體,一旦刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值使心肌興奮后,可以使所有心室肌細(xì)胞幾乎同步收縮,稱(chēng)為“全或無(wú)”式收縮。同樣,左、右兩心房也是“全或無(wú)”式收縮。
2)不發(fā)生強(qiáng)直收縮:心肌細(xì)胞的不應(yīng)期特別長(zhǎng),相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙,因此不?huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮。
3)對(duì)細(xì)胞外Ca2+有依賴(lài)性:心肌細(xì)胞的肌質(zhì)網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+的儲(chǔ)存量少,有賴(lài)于動(dòng)作電位平臺(tái)期的Ca2+內(nèi)流。即鈣觸發(fā)鈣釋放:借助平臺(tái)期的Ca2+內(nèi)流,再觸發(fā)肌質(zhì)網(wǎng)釋放大量Ca2+,才能達(dá)到引發(fā)心肌收縮所需的Ca2+升高100倍的要求。若細(xì)胞外Ca2+不能內(nèi)流入心肌細(xì)胞,將發(fā)生“興奮-收縮脫耦聯(lián)”或稱(chēng)“電-機(jī)械分離”,即心肌只可產(chǎn)生動(dòng)作電位,但不能發(fā)生收縮。
(2)影響心肌收縮的因素:包括前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力以及細(xì)胞外Ca2+濃度等都可以影響心肌的收縮。
心肌與骨骼肌收縮性的不同
|
心肌 |
骨骼肌 |
耦聯(lián)機(jī)制和鈣離子來(lái)源 |
T管上Ca2+通道開(kāi)放→Ca2+內(nèi)流 |
T管上特殊Ca2+通道的變構(gòu) |
→激活終末池Ca2+通道開(kāi)放 |
→終末池Ca2+通道開(kāi)放 | |
(對(duì)細(xì)胞外Ca2+有依賴(lài)性) |
(不依賴(lài)細(xì)胞外的Ca2+) | |
不應(yīng)期 |
長(zhǎng)(>200ms) |
短(1~2ms) |
不發(fā)生強(qiáng)直收縮 |
易發(fā)生強(qiáng)直收縮 | |
收縮強(qiáng)度 |
同步收縮,力量強(qiáng) |
取決于參加收縮的 |
“全或無(wú)”式(合胞體) |
肌纖維的數(shù)目 | |
收縮的引起 |
起搏點(diǎn)興奮下傳 |
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳來(lái)興奮 |
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