>>>2016臨床助理醫(yī)師《臨床藥理學(xué)》大綱重點(diǎn)知識(shí)匯總
第六單元 腎上腺素受體阻斷藥
α受體阻斷藥——酚妥拉明
【藥理作用】
酚妥拉明選擇性阻斷α受體。
1.血管
靜脈給藥可使血管擴(kuò)張、血壓下降。其作用機(jī)制主要為直接擴(kuò)張血管，大劑量為α受體阻斷作用。
2.心臟
興奮心臟，使心臟收縮力增強(qiáng)，心率加快，排出量增加。此效應(yīng)部分是由于血管擴(kuò)張、血壓下降而反射引起;部分與藥物阻斷突觸前膜α2受體、進(jìn)而促進(jìn)去甲腎上腺素釋放有關(guān)。
3.其他
尚有擬膽堿作用，胃腸平滑肌興奮，組胺樣作用，促胃酸分泌及引起皮膚潮紅等作用。
【臨床應(yīng)用】
1.外周血管痙攣性疾病
如肢端動(dòng)脈痙攣性病的治療。
2.去甲腎上腺素靜脈滴注外漏
可用酚妥拉明5mg溶于10～20ml生理鹽水中，皮下浸潤(rùn)注射，以拮抗去甲腎上腺素縮血管作用。
3.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤
本品可用于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷和此病突發(fā)高血壓危象，并可用于此病的手術(shù)前準(zhǔn)備。
4.休克
本藥可興奮心臟，擴(kuò)張外周血管，從而改善休克時(shí)的心排出量下降及微循環(huán)障礙，并可降低肺循環(huán)阻力，防止出現(xiàn)肺水腫，但應(yīng)補(bǔ)足血容量。
5.本品尚可用于治療其他藥物無效的急性心肌梗死及充血性心力衰竭。用藥后可使外周阻力下降，心臟的后負(fù)荷下降，左室舒張末期壓與肺動(dòng)脈壓下降，心排出量增加，使心力衰竭改善。
關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信，第一時(shí)間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!
執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫【手機(jī)題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦:
下載
