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2010年臨床助理醫(yī)師:外科學(xué)試題答案經(jīng)典分析4

  10.★下列術(shù)后惡心、嘔吐的原因中,哪一項(xiàng)不常見

  A.麻醉藥物反應(yīng)

  B.腸梗阻

  C.急性胃擴(kuò)張

  D.水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)

  E.急性胃炎

  本題正確答案:E

  題解:術(shù)后惡心、嘔吐的原因常為麻醉藥物反應(yīng),腸梗阻、急性胃擴(kuò)張以及并發(fā)水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。

  11.★男性,75歲,胃癌根治術(shù)后7天,劇烈咳嗽時(shí),突然出現(xiàn)切口疼痛,并流出少量淡紅色液體,病人最可能出現(xiàn)了

  A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植

  B.切口感染

  C.切口裂開

  D.切口血腫

  E.切口脂肪液化

  本題正確答案:C

  題解:年老體弱、營養(yǎng)不佳、兒童、切口感染的病人,因術(shù)后咳嗽、腹脹、便秘等誘因而造成切口裂開。其表現(xiàn)為切口有淡紅色液體流出,或聽到縫線崩裂聲,隨后可見大網(wǎng)膜及腸管脫出。裂口較小無腸管脫出或僅為皮膚及皮下裂開,可用膠布拉緊對合切口。較長全層切口裂開應(yīng)立即用無菌鹽水紗布覆蓋,送手術(shù)室縫合。術(shù)后以腹帶加壓包扎,給予支持療法,必要時(shí)輸血及蛋白,防治切口感染,拆線時(shí)間延遲至12~14日。

  12.★★★乳腺癌根治術(shù),術(shù)前禁食時(shí)間是

  A.4小時(shí)

  B.6小時(shí)

  C.8小時(shí)

  D.12小時(shí)

  E.24小時(shí)

  本題正確答案:D

  題解:乳腺癌根治術(shù)屬非胃腸道手術(shù)。

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