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2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試《精神、神經系統(tǒng)》練習題

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第 1 頁:習題
第 2 頁:答案
 

  一、A1型題

  1.偏頭痛預防治療的藥物是

  A.吲哚美辛

  B.阿米替林

  C.小劑量阿司匹林

  D.英明格

  E.咖啡因麥角胺

  2.蛛網膜下腔出血與腦出血的主要區(qū)別在于

  A.年齡大小

  B.有否高血壓

  C.腦脊液改變

  D.有無頭痛

  E.有無偏癱

  3.有關精神分裂癥的臨床分型正確的是

  A.單純型多以青少年起病,病情進展迅速,以陰性癥狀為主

  B.青春型,青年急性或亞急性起病,以思維、情感和行為的不協(xié)調或解體(陽性癥狀)為主要臨床表現(xiàn)。

  C.緊張型主要以緊張綜合征為主要臨床表現(xiàn),緊張性木僵和緊張性興奮交替出現(xiàn),不會單獨出現(xiàn)

  D.偏執(zhí)型不常見,以相對穩(wěn)定、系統(tǒng)的妄想為主要臨床表現(xiàn),往往伴有幻覺

  E.未分化型主要表現(xiàn)以陰性癥狀為主,又不符合偏執(zhí)型、青春型和緊張型的患者。

  4.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病的首發(fā)癥狀為

  A.運動障礙

  B.感覺障礙

  C.腦神經受累

  D.自主神經功能紊亂

  E.共濟失調

  5.鑒別急性脊髓灰質炎與急性橫貫性脊髓炎的要點為

  A.有無發(fā)熱

  B.有無運動障礙

  C.有無感覺障礙

  D.有無低血鉀

  E.有無晨輕暮重

  二、A2型題

  1.女性,30歲,3個月來工作較累,近3周出現(xiàn)興趣缺乏,易疲勞,言語少,動作遲緩,自覺腦子笨,沒有以前聰明,早醒,食欲減退,腹脹,便秘,全身酸痛,有時感心慌氣急。總覺自己患了不治之癥,給家庭帶來許多麻煩。你認為該病人最可能的診斷是

  A.焦慮癥

  B.神經衰弱

  C.疑病癥

  D.抑郁癥

  E.心身疾病

  2.女性,30歲,2天來進行性雙下肢癱瘓,大小便障礙,體溫正常。胸水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常,白細胞80×106/L(80個/mm3),淋巴細胞占80%,蛋白輕度增高,最可能的診斷為

  A.脊髓出血

  B.急性脊髓炎

  C.脊髓腫瘤

  D.多發(fā)性硬化癥

  E.急性硬膜外膿腫

  3.對某病人擬行腦脊液檢測,帶教老師提問,正常人腦脊液中葡萄糖的最低含量為

  A.4.0mmol/L

  B.3.5mmol/L

  C.3.0mmol/L

  D.2.5mmol/L

  E.2.0mmol/L

  4.男,35歲。突然四肢抽搐,強直,口吐白沫,小便失禁。發(fā)作時間約3分鐘,事后無事發(fā)時候的記憶。發(fā)作間歇期查體無明顯異常。最可能的診斷是

  A.癲癇

  B.暈厥

  C.癔癥

  D.驚厥

  E.腦血管意外

  5.男,49歲,騎自行車于路口轉彎處,扭頭后視時突覺全身松軟無力,猶如“骨架消失”,人和車倒地,神志清楚,四肢無法動彈,持續(xù)約3分鐘后,突然全身來勁,馬上起來,類似發(fā)作10余次,發(fā)作時查體:神志清楚,雙側瞳孔等大,對光反射正常,四肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失。發(fā)作間歇期查體無異常。腦電圖無異常。最可能的診斷是

  A.癲癇失神發(fā)作

  B.癔癥

  C.TIA跌倒發(fā)作

  D.癲癇自主神經癥狀發(fā)作

  E.癲癇部分運動性發(fā)作

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