首頁 - 網(wǎng)校 - 萬題庫 - 美好明天 - 直播 - 導航

2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《精神神經(jīng)系統(tǒng)》二試精選試題

“2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《精神神經(jīng)系統(tǒng)》二試精選試題”供考生參考,更多關于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考資料,請訪問考試吧臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

  點擊查看:2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試各系統(tǒng)精選試題匯總

  腦干病損時癱瘓的特點

  A.完全性均等性偏癱

  B.單癱

  C.截癱

  D.交叉性癱

  E.伴明顯肌肉萎縮

  【正確答案】D

  【答案解析】一側腦干病損既可以損傷同側、同平面的腦神經(jīng)運動核,又可以累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質腦干束,故引起交叉性癱瘓,即:同側、同平面的腦神經(jīng)周圍性麻痹及對側身體的中樞性癱瘓。

  同向性偏盲病損位于

  A.同側視神經(jīng)

  B.視交叉

  C.對側視束

  D.對側顳葉視輻射

  E.對側頂葉視輻射

  【正確答案】C

  【答案解析】產(chǎn)生同向性偏盲的病損部位可見于一側視束、外側膝狀體等部位的病損。

  男,70歲,因觀看足球比賽突然暈倒而入院治療,查體發(fā)現(xiàn)左側上、下肢癱瘓,腱反射亢進,左側眼裂以下面癱,伸舌時舌尖偏向左側,左半身深、淺感覺消失。雙眼左側半視野缺失,瞳孔對光反射存在?紤]病變的部位在

  A.左側中央前、后回

  B.右側中央前回

  C.左側內囊

  D.右側內囊

  E.右側中央后回

  【正確答案】D

  【答案解析】查體發(fā)現(xiàn)左側上、下肢癱瘓,腱反射亢進,左側眼裂以下面癱,伸舌時舌尖偏向左側。左半身深、淺感覺消失。雙眼左側半視野缺失,瞳孔對光反射存在?紤]病變的部位在右側內囊。

  20歲男性,四肢無力4天,無尿便障礙,無發(fā)熱。查四肢肌力Ⅲ級,四肢遠端痛覺減退,腱反射弱,無病理反射,腦脊液檢查提示蛋白-細胞分離現(xiàn)象。首先考慮的疾病是

  A.吉蘭-巴雷綜合征

  B.脊髓灰質炎

  C.周期性麻痹

  D.急性脊髓炎

  E.重癥肌無力

  【正確答案】A

  【答案解析】吉蘭-巴雷綜合征首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力,同時可有感覺障礙,腦脊液檢查典型改變是蛋白-細胞分離現(xiàn)象,故選A。

  特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應有的癥狀是

  A.額紋消失

  B.Bell(貝爾)現(xiàn)象

  C.耳后或下頜角后疼痛

  D.舌前1/3味覺障礙

  E.外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹

  【正確答案】D

  【答案解析】特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是指原因不明、急性發(fā)作的單側周圍性面神經(jīng)麻痹,又稱面神經(jīng)炎或貝爾(Bell)麻痹,病初可有麻痹側耳后或下頜角后疼痛,主要表現(xiàn)為一側面部表情肌癱瘓,不能皺額和額紋消失,眼裂不能閉合或閉合不全,試閉眼時,癱瘓側眼球轉向上外方,露出白色鞏膜,稱Bell現(xiàn)象。檢查發(fā)現(xiàn)病側鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時口角歪向健側,鼓氣或吹口哨時漏氣,舌前2/3味覺障礙。耳廓和外耳道感覺遲鈍、外耳道和鼓膜上出現(xiàn)皰疹,稱為Ramsey-Hunt綜合征,常為帶狀皰疹病毒感染所致。

  視神經(jīng)脊髓炎好發(fā)年齡為

  A.嬰幼兒

  B.兒童

  C.青壯年

  D.老年

  E.新生兒

  【正確答案】C

  【答案解析】根據(jù)臨床病例統(tǒng)計,經(jīng)計學計算視神經(jīng)脊髓炎多發(fā)生于青壯年人群,無性別差異。

  女,28歲,工人,扎辮。工作時不慎致頭皮撕脫,查體:痛苦面容,半側顱骨(僅存骨膜)裸露,創(chuàng)面及撕脫的頭皮清潔。其最理想的處理方法是

  A.在顱骨上鉆孔、待肉芽生長后植皮

  B.行頭皮血管吻合再植

  C.將撕脫的頭皮直接縫回

  D.將撕脫的頭皮做成全厚皮片植回

  E.將撕脫的頭皮做成中厚皮片植回

  【答案】E

  診斷顱部的線形骨折主要靠

  A.CT

  B.MRI

  C.X線攝片

  D.B超

  E.腦血管造影

  【答案】C

  女,35歲。車禍后昏迷,被送至醫(yī)院3小時后清醒。查體:意識尚清,雙側眶周青紫,右鼻孔有血性液體流出,嗅覺喪失,能遵囑活動。臨床診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是

  A.右鼻孔流出血性液體

  B.同向性偏盲

  C.嗅覺喪失

  D.眶周青紫

  E.傷后昏迷時間較長

  【答案】D

  患者,男,17歲。騎摩托車時不慎摔倒,左顱頂著力,短暫昏迷后清醒。傷后30分鐘送醫(yī)院,急診頭顱CT示左顱頂顱骨骨折。2小時后頭痛加劇,逐漸昏迷,左側瞳孔散大,右側肢體癱瘓。首先考慮的診斷是

  A.頸椎損傷、頸髓受壓

  B.腦挫裂傷、腦干損傷

  C.急性硬腦膜外血腫、小腦幕切跡疝

  D.急性硬腦膜下血腫、腦挫裂傷

  E.急性硬腦膜下血腫、枕骨大孔疝

  【答案】C

  A.低分子右旋糖酐

  B.阿司匹林

  C.低分子肝素

  D.重組人纖維酶原激活劑(rt-PA)

  E.巴曲酶

  急性缺血性腦卒中(心源性)起病24小時后的治療應選用

  急性缺血性腦卒中起病3小時內的治療應選用

  【答案】B、D

  男,60歲。晨練時突發(fā)言語不能,伴右側肢體無力半天。急診頭顱CT正常。心電圖提示心房顫動。最可能的診斷是

  A.短暫性腦缺血發(fā)作

  B.腦出血

  C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  D.腦栓塞

  E.腦血栓形成

  【答案】D

  女,23歲。跟鄰居吵架時突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、視物雙影2小時。平時偶有一側頭痛,嚴重時伴畏光、惡心、嘔吐。查體:右眼瞼下垂,右瞳孔放大,對光反射消失,右眼向上、下、內活動受限,頸強直(+)。急診首選的輔助檢查是

  A.頭顱MRI

  B.DSA

  C.頸顱多普勒超聲

  D.腰椎穿刺

  E.頭顱CT

  【答案】E

  基底節(jié)腦出血最常見的病因是

  A.糖尿病

  B.原發(fā)性高血壓

  C.出血性疾病

  D.動脈粥樣硬化

  E.腦動脈瘤

  【答案】B

  女,28歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐5小時。查體:神志清楚,躁動,頸項強直,深反射亢進,克氏征陽性。頭顱CT示側裂池、環(huán)池內高密度影。首先考慮的診斷是

  A.硬腦膜下血腫

  B.腦積水

  C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  D.腦膜炎

  E.腦炎

  【答案】C

  吉蘭巴雷綜合征的腦脊液蛋白-細胞分離是指

  A.蛋白正常,細胞數(shù)正常

  B.蛋白增高,細胞數(shù)正常

  C.蛋白增高,細胞數(shù)降低

  D.蛋白降低,細胞數(shù)增高

  E.蛋白正常,細胞數(shù)增高

  【正確答案】B

  【答案解析】吉蘭巴雷綜合征典型的腦脊液改變是蛋白質含量增高,而細胞數(shù)正常,稱為蛋白-細胞分離現(xiàn)象。這在起病后兩周較為明顯。

  腦血栓形成最常見的病因是

  A.各種腦動脈炎

  B.紅細胞增多癥

  C.高血壓病

  D.腦動脈粥樣硬化

  E.血壓偏低

  【正確答案】D

  【答案解析】腦血栓形成最常見的病因是腦動脈粥樣硬化。

  腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動脈主干或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  下列導致胎兒生長受限的因素最常見的是

  A.妊娠高血壓疾病

  B.羊水過多

  C.多次刮宮導致宮腔粘連

  D.妊娠期糖尿病

  E.合并卵巢小囊腫

  【正確答案】A

  【答案解析】病因復雜,主要危險因素有母親營養(yǎng)供應、胎盤轉運和胎兒遺傳潛能等。孕婦因素占比例較高。營養(yǎng)不良、妊娠并發(fā)癥、有妊娠合并癥等等。

  下列有關胎方位的描述正確的是

  A.指胎兒頭部與母體骨盆的關系

  B.指母體縱軸與胎兒縱軸的關系

  C.指胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系

  D.指最先進入母體顧鵬入口的胎兒部分

  E.指胎兒在腹腔中的各種姿勢

  【正確答案】B

  【答案解析】胎方位是胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系。

  Fisher綜合征的最主要的臨床特征是

  A.雙側對稱性眼外肌和面肌麻痹

  B.由下肢逐漸向上至進展的對稱性遲緩性癱瘓

  C.眼外肌麻痹、共濟失調、減反射消失

  D.四肢遲緩性癱瘓伴眼外肌麻痹

  E.四肢對稱性遲緩性癱瘓伴雙側面癱

  【正確答案】C

  【答案解析】MillerFisher綜合征(Miller-Fishersyndrome,MFS):與經(jīng)典GBS不同,以眼肌麻痹、共濟失調和腱反射消失為主要臨床特點。

  心境障礙臨床類型不包括

  A.躁狂發(fā)作

  B.惡劣心境障礙

  C.驚恐發(fā)作

  D.抑郁發(fā)作

  E.環(huán)形心境障礙

  【正確答案】C

  【答案解析】心境障礙包括雙相障礙、躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、復發(fā)性抑郁障礙、惡劣心境等類型。

  不符合神經(jīng)癥性障礙共同特點是

  A.患者常有一定的易感素質

  B.多無明顯的精神病性癥狀

  C.癥狀可有相應的器質性病變

  D.與心理社會因素有關

  E.多數(shù)患者對疾病有自知力

  【正確答案】C

  【答案解析】神經(jīng)癥性障礙舊稱神經(jīng)癥、神經(jīng)官能癥,是一組主要表現(xiàn)為焦慮、恐懼、強迫、疑病癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。本障礙患者病前多有一定的易患素質基礎和個性特征;疾病的發(fā)生與發(fā)展常受心理社會(環(huán)境)因素的影響;癥狀沒有可以證實的器質性病變作為基礎,與患者的現(xiàn)實處境不相稱;患者對存在的癥狀感到痛苦和無能為力,自知力完整或基本完整,有求治要求;病程大多持續(xù)遷延。

內容來源:醫(yī)學教育網(wǎng)

 

掃描/長按二維碼可幫助順利通過考試
了解2020醫(yī)師查分時間
下載醫(yī)師筆試歷年真題
了解醫(yī)師資格最新資訊
下載醫(yī)師資格模擬試題

執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

  相關推薦:

  2020年執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試各科目精選試題匯總

  2020年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試成績查詢時間及入口合格分數(shù)線

  2020年國家醫(yī)師資格考試醫(yī)學綜合筆試成績查詢方法

  歷年醫(yī)師資格考試真題及答案匯總執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫

0
收藏該文章
0
收藏該文章
文章搜索
萬題庫小程序
萬題庫小程序
·章節(jié)視頻 ·章節(jié)練習
·免費真題 ·?荚囶}
微信掃碼,立即獲取!
掃碼免費使用
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
共計7690課時
講義已上傳
118920人在學
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計5421課時
講義已上傳
138471人在學
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計2982課時
講義已上傳
24795人在學
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
共計8422課時
講義已上傳
157826人在學
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計1445課時
講義已上傳
35781人在學
推薦使用萬題庫APP學習
掃一掃,下載萬題庫
手機學習,復習效率提升50%!
距離2024年考試還有
2024年技能考試:6月15日開始
版權聲明:如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)所轉載內容不慎侵犯了您的權益,請與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會及時處理。如轉載本執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)內容,請注明出處。
Copyright © 2004- 考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng) 出版物經(jīng)營許可證新出發(fā)京批字第直170033號 
京ICP證060677 京ICP備05005269號 中國科學院研究生院權威支持(北京)
在線
咨詢
官方
微信
關注執(zhí)業(yè)醫(yī)師微信
領《大數(shù)據(jù)寶典》
看直播 下載
APP
下載萬題庫
領精選6套卷
萬題庫
微信小程序
選課
報名