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　　關(guān)節(jié)學(xué)

　　一、A1

　　1、關(guān)節(jié)面

　　A、一般為一凹一凸

　　B、表面覆蓋著滑膜

　　C、每個關(guān)節(jié)至少有3個關(guān)節(jié)面

　　D、由滑液營養(yǎng)關(guān)節(jié)面的骨質(zhì)

　　E、以上都不正確

　　2、關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)

　　A、關(guān)節(jié)腔

　　B、關(guān)節(jié)囊

　　C、關(guān)節(jié)面

　　D、關(guān)節(jié)盤

　　E、滑液

　　3、屬于關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)的是

　　A、關(guān)節(jié)軟骨

　　B、關(guān)節(jié)唇

　　C、關(guān)節(jié)囊

　　D、關(guān)節(jié)盤

　　E、韌帶

　　4、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的何結(jié)構(gòu)之間

　　A、關(guān)節(jié)突

　　B、橫突

　　C、椎弓板

　　D、棘突

　　E、椎體

　　5、限制脊柱過度后伸的韌帶

　　A、項韌帶

　　B、棘上韌帶

　　C、棘間韌帶

　　D、前縱韌帶

　　E、后縱韌帶

　　6、肩關(guān)節(jié)脫位常發(fā)生在

　　A、前上方

　　B、后上方

　　C、下方

　　D、前下方

　　E、后下方

　　7、肘關(guān)節(jié)

　　A、由肱骨和尺骨構(gòu)成

　　B、由肱骨和橈骨構(gòu)成

　　C、關(guān)節(jié)囊前、后壁有韌帶加強

　　D、關(guān)節(jié)囊兩側(cè)有韌帶加強

　　E、可作屈、展運動

　　8、有關(guān)橈腕關(guān)節(jié)的正確描述是

　　A、由橈骨、尺骨下端與腕骨構(gòu)成

　　B、是典型的橢圓關(guān)節(jié)

　　C、關(guān)節(jié)囊緊張

　　D、不能做內(nèi)收運動

　　E、關(guān)節(jié)的兩側(cè)無韌帶的加強

　　二、A2

　　1、某男打架時被對方踹擊膝關(guān)節(jié)外側(cè)，使膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性受到嚴(yán)重破壞。最大可能損傷的是

　　A、半月板撕裂

　　B、脛側(cè)副韌帶斷裂

　　C、腓側(cè)副韌帶斷裂

　　D、髕骨骨折

　　E、前交叉韌帶撕裂

　　三、A3/A4

　　1、某患兒因用力牽拉其右手，前壁處于旋前位，不能旋后，肘后外側(cè)窩腫脹，壓痛明顯。

　　<1> 、其最有可能的診斷是

　　A、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)脫位

　　B、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)脫位

　　C、肱橈關(guān)節(jié)脫位

　　D、肱尺關(guān)節(jié)脫位

　　E、以上都不是

　　<2> 、其解剖學(xué)基礎(chǔ)以下不正確的是

　　A、橈骨環(huán)狀韌帶松弛

　　B、橈骨頭尚在發(fā)育之中

　　C、在肘關(guān)節(jié)伸直位猛力牽拉前壁時，橈骨頭易被環(huán)狀韌帶卡住

　　D、前壁骨間隙發(fā)育不良

　　E、以上都不是

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 關(guān)節(jié)面是組成關(guān)節(jié)各骨的接觸面，一般為一凸一凹，凸面是關(guān)節(jié)頭，凹面是關(guān)節(jié)窩。關(guān)節(jié)面終生覆蓋關(guān)節(jié)軟骨，多數(shù)是透明軟骨，少數(shù)是纖維軟骨，厚薄因關(guān)節(jié)和年齡而異，通常為2~7mm。關(guān)節(jié)軟骨使關(guān)節(jié)面變?yōu)楣饣瑴p少關(guān)節(jié)面的摩擦，緩沖震蕩和沖擊。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 基本構(gòu)造包括：

　�、訇P(guān)節(jié)面

　　②關(guān)節(jié)囊

　�、坳P(guān)節(jié)腔：

　　輔助結(jié)構(gòu)有：

　�、夙g帶

　�、陉P(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇

　　③滑膜襞和滑膜囊

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 基本構(gòu)造包括：

　�、訇P(guān)節(jié)面

　�、陉P(guān)節(jié)囊

　�、坳P(guān)節(jié)腔：

　　輔助結(jié)構(gòu)有：

　�、夙g帶

　　②關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇

　　③滑膜襞和滑膜囊

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 黃韌帶位于椎管內(nèi)，是連結(jié)相鄰椎弓板間的韌帶。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 前縱韌帶是椎體前面的韌帶，起自枕骨大孔前緣，止于第2骶椎椎體，牢固地附著，于椎體和椎間盤，防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 關(guān)節(jié)囊上壁有喙肱韌帶加強;前壁和后壁有數(shù)條肌腱纖維加強;下壁最為薄弱，脫位常發(fā)生前下方。肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié)，外展超過180°時，常伴隨胸鎖與肩鎖關(guān)節(jié)運動及肩胛骨旋轉(zhuǎn)。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肘關(guān)節(jié)包括肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)。3個關(guān)節(jié)包在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)，關(guān)節(jié)囊前、后壁薄而松弛;兩側(cè)壁厚而緊張;囊的后壁最薄弱，常見橈、尺骨后脫位。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 橈腕關(guān)節(jié)(腕關(guān)節(jié))由手舟骨、月骨和三角骨近側(cè)關(guān)節(jié)面作為關(guān)節(jié)頭，橈骨腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤作為關(guān)節(jié)窩構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)的前、后和兩側(cè)均有韌帶加強。橈腕關(guān)節(jié)可作屈、伸、展、收及環(huán)轉(zhuǎn)運動。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂，會影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可以做外側(cè)應(yīng)力實驗的時候，膝關(guān)節(jié)活動度增大。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨橈切跡構(gòu)成。橈骨環(huán)狀韌帶與尺骨橈切跡，共同構(gòu)成一個上口大、下口小的骨纖維環(huán)容納橈骨頭;幼兒4歲前橈骨頭尚未完全發(fā)育，環(huán)狀韌帶松弛，肘關(guān)節(jié)伸;直位用力牽拉前臂時，常發(fā)生橈骨小頭半脫位。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和尺骨橈切跡構(gòu)成。橈骨環(huán)狀韌帶與尺骨橈切跡，共同構(gòu)成一個上口大、下口小的骨纖維環(huán)容納橈骨頭;幼兒4歲前橈骨頭尚未完全發(fā)育，環(huán)狀韌帶松弛，肘關(guān)節(jié)伸;直位用力牽拉前臂時，常發(fā)生橈骨小頭半脫位。

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