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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學》第二試練習題(10)

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  一、A1型題

  1.小兒生理性胃食管返流癥狀消失于

  A 3~4個月

  B 5~6個月

  C 7~8個月

  D 8~10個月

  E 10~12個月

  2.牛乳在嬰兒胃中的排空時間是

  A 1~2小時

  B 2~3小時

  C 3~4小時

  D 4~5小時

  E 5~6小時

  3.純母乳喂養(yǎng)兒腸道菌群占絕對優(yōu)勢的是

  A 大腸桿菌

  B 雙歧桿菌

  C 腸球菌

  D 嗜酸桿菌

  E 空腸彎曲菌

  4.嬰幼兒秋季腹瀉,最常見的腸道感染因素是

  A 細菌

  B 病毒

  C 真菌

  D 寄生蟲

  E 以上都不是

  5.輪狀病毒最易侵犯

  A 胃

  B 近端小腸

  C 回腸

  D 結腸

  E 直腸

  6.嬰兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別是

  A 發(fā)熱,嘔吐

  B 大便每日超過10次

  C 大便含粘液

  D 有水、電解質紊亂

  E 大便鏡檢有大量脂肪滴

  7.下列腹瀉的治療,哪項不正確

  A 調整飲食

  B 加強護理,防治并發(fā)癥

  C 盡早使用止瀉劑

  D 控制腸道內外感染

  E 糾正水、電解質紊亂

  8.世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液張力是

  A 1/5張

  B 1/4張

  C 1/3張

  D 1/2張

  E 2/3張

  9.在補液糾正脫水與酸中毒時突然發(fā)生驚厥,應首先考慮

  A 低血糖

  B 低血鉀

  C 低血鈉

  D 低血鈣

  E 低血鎂

  10.下列不產(chǎn)生腸毒素的細菌是

  A 金黃色葡萄球菌

  B 空腸彎曲菌

  C 霍亂弧菌

  D 黏附-集聚性大腸桿菌

  E 產(chǎn)毒性大腸桿菌

  二、A2型題

  11.小兒胃的特點,下列哪項不正確

  A 嬰兒胃呈水平位

  B 胃粘膜血管豐富

  C 胃鹽酸和酶的分泌較成人少

  D 胃平滑肌發(fā)達,易嘔吐

  E 早產(chǎn)兒易發(fā)生胃潴留

  12.患兒,6個月,發(fā)熱,嘔吐,腹瀉2天,大便稀水樣,8~9次/天,體檢:體溫38℃,輕度脫水外觀,咽充血,心肺未見異常,腸鳴音亢進,大便檢查脂肪球++,最有可能的診斷是

  A 生理性腹瀉

  B 上呼吸道感染

  C 病毒型腸炎

  D 空腸彎曲菌性腸炎

  E 侵襲性大腸桿菌性腸炎

  13.患兒,男,8個月,患支氣管肺炎,予抗生素治療后,體溫正常,2天來,體溫又升高,排暗綠色水樣便,3~4次/日,鏡檢大量白細胞、膿球,革蘭氏色染色見陽性球菌,本例最可能診斷為

  A 金黃色葡萄球菌性腸炎

  B 病毒性腸炎

  C 霉菌性腸炎

  D 細菌性痢疾

  E 空腸彎曲菌腸炎

  14.患兒,7個月,腹瀉1周,尿少,口渴不明顯,體重減輕8%,精神萎靡,皮膚彈性差,四肢末梢顯涼,心音尚強,診斷可能為

  A 輕度低滲性脫水

  B 中度低滲性脫水

  C 中度等滲性脫水、

  D 重度低滲性脫水

  E 重度等滲性脫水

  15.患兒,1個月,生后每日排黃綠色稀便,3~4次/日,無粘液,體態(tài)虛胖,頭頂有濕疹樣皮損,身長,體重正常。最可能診斷是

  A 生理性腹瀉

  B 病毒性腸炎

  C 致病性大腸桿菌

  D 金黃色葡萄球菌性腸炎

  E 空腸彎曲菌性腸炎

  16.患兒,女,2個月,混合喂養(yǎng),腹瀉1個月,大便5~6次/天,無膿血,食欲好,面有濕疹,體重5公斤。最有可能診斷是

  A 生理性腹瀉

  B 飲食性腹瀉

  C 感染性腹瀉

  D 遷延性腹瀉

  E 慢性腹瀉

  17.患兒,體重6公斤,中度脫水,第一天補液量應為

  A 700~720ml

  B 720~900ml

  C 800~1000ml

  D 1100~1200ml

  E 1000~1100ml

  18.患兒,2個月,腹瀉5天,每日10余次,蛋花樣,嘔吐,尿少,精神萎靡,面色蒼白,呼吸深大,前囟明顯凹陷,大便鏡檢有2~3個白細胞。應考慮腹瀉伴有

  A 酸中毒

  B 低鉀血癥

  C 休克

  D 低鈉血癥

  E 食物中毒

  19.患兒,男,5個月,腹瀉4天,稀水樣便,4~6次/天,量中等,尿量稍少,前囟及眼窩稍凹陷。下列處理哪項不妥

  A 加強護理

  B 喂母乳,暫停輔食

  C 予鞣酸蛋白

  D 口服補液鹽

  E 補充維生素

  20.患兒,1歲,腹瀉、嘔吐2天,中度脫水外觀,腹軟脹氣,血鈉128mmol/L,血鉀3.5mmol/L,氯化物98mmol/L,CO2CP14mmol/L,第一天補液應為

  A 100ml/(kg.d)1:1液,不補鉀

  B 120ml/(kg.d)1:1液,不補鉀

  C 150ml/(kg.d)4:3: 2 液,見尿補鉀

  D 150ml/(kg.d)2:3: 1液,見尿補鉀

  E 400ml/(kg.d)4:3: 2 液,見尿補鉀

  [參考答案]

  1.D 2.C 3.B 4.B 5.B 6.D 7.C 8.E 9.D 10.D 11.D 12.C 13.A 14.B 15.A 16.A 17.B 18.A 19.C 20.C

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