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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》第二試練習(xí)題(7)

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  一、A1型題

  1.關(guān)于淋巴結(jié)的發(fā)育,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 各部分淋巴結(jié)發(fā)育不同步

  B 頸部及腸系膜淋巴結(jié)最早發(fā)育

  C 新生兒不能觸及淺表淋巴結(jié)

  D 扁桃體在6~7歲時(shí)發(fā)育到頂點(diǎn)

  E 12~13歲淋巴結(jié)發(fā)育到頂點(diǎn)

  2.下列哪項(xiàng)與特異性細(xì)胞免疫無關(guān)

  A T細(xì)胞

  B 巨噬細(xì)胞

  C 胸腺

  D 干擾素

  E 腫瘤壞死因子

  3.關(guān)于免疫球蛋白的說法,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A 出生后血清Ig的含量與年齡、營(yíng)養(yǎng)有關(guān)

  B IgM不能通過胎盤

  C 臍血IgA含量增高提示宮內(nèi)感染可能

  D IgE的含量在7歲時(shí)達(dá)到成人水平

  E IgG的亞類不能全部通過胎盤

  4.小兒扁桃體發(fā)育規(guī)律

  A 生后扁桃體增大,5~6歲時(shí)明顯增大

  B 2歲后扁桃體增大,6~7歲時(shí)到頂點(diǎn)

  C 3~4歲時(shí)扁桃體增大,青春期縮小

  D 3歲時(shí)扁桃體增大,12歲時(shí)縮小

  E 5~6歲時(shí)扁桃體增大,9~10歲縮小

  5. 2歲幼兒,反復(fù)呼吸道感染1年余,為找病因該選擇下列哪項(xiàng)檢查

  A 血象

  B 血培養(yǎng)

  C 胸部CT

  D 免疫功能檢查

  E OT試驗(yàn)

  6.體內(nèi)完成非特異性免疫反應(yīng)的是

  A 吞噬細(xì)胞和補(bǔ)體系統(tǒng)

  B T細(xì)胞

  C B細(xì)胞

  D T細(xì)胞和B細(xì)胞

  E T細(xì)胞、B細(xì)胞、吞噬細(xì)胞和補(bǔ)體系統(tǒng)

  7.嬰幼兒哮喘的計(jì)分方法中,錯(cuò)誤的是

  A 喘息發(fā)作≥3次,3分

  B 肺部聞及哮鳴音,2分

  C 喘息癥狀突然發(fā)作,2分

  D 存在其他特異性疾病,1分

  E 有家族史,1分

  8.無助于進(jìn)行支氣管哮喘預(yù)防的是

  A 抗生素

  B 色苷酸鈉

  C 酮替酚

  D 激素

  E 脫敏治療

  9.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制

  A 氣道急性炎癥

  B 氣道堵塞

  C 氣道先天畸形

  D 氣道高反應(yīng)性

  E 氣道平滑肌收縮

  10.關(guān)于支氣管哮喘,下列說法錯(cuò)誤的是

  A 反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難

  B 可自行或治療后緩解

  C 與遺傳無關(guān)

  D 緩解期也要治療

  E 氣道高反應(yīng)性

  11.風(fēng)濕熱的發(fā)病與下列哪種病原體有關(guān)

  A 金黃色葡萄球菌

  B B組乙型溶血性鏈球菌

  C 表皮葡萄球菌

  D A組甲型溶血性鏈球菌

  E A組乙型溶血性鏈球菌

  12.風(fēng)濕熱最常受侵犯的瓣膜是

  A 三尖瓣

  B 肺動(dòng)脈瓣

  C 主動(dòng)脈瓣

  D 二尖瓣

  E 主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣

  13.風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕病的鑒別要點(diǎn)是

  A 血沉增高

  B ASO增高

  C 血象高

  D 發(fā)熱

  E 關(guān)節(jié)腫痛

  14.風(fēng)濕病急性期應(yīng)用青霉素的意義

  A 防止繼發(fā)感染

  B 縮短病程

  C 減少舞蹈病的發(fā)生

  D 減少心力衰竭

  E 清除身體內(nèi)感染灶

  15.關(guān)于風(fēng)濕病的預(yù)后,下列哪項(xiàng)正確

  A 關(guān)節(jié)的病變可逆

  B 中樞神經(jīng)損害

  C 年齡小,心肌受累機(jī)會(huì)小

  D 無遺留風(fēng)濕性心臟病

  E 長(zhǎng)期出現(xiàn)皮膚損害

  16.關(guān)于小兒風(fēng)濕熱的說法,正確的是

  A 以心臟炎起病者占80%

  B 舞蹈病多見男孩

  C 發(fā)病前多有上呼吸道感染史

  D 心電圖改變常見逸搏

  E 熱型為弛張熱

  17.目前認(rèn)為風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制是

  A 自身免疫

  B 變態(tài)反應(yīng)

  C 自身免疫和變態(tài)反應(yīng)

  D 細(xì)菌直接侵犯心臟

  E 細(xì)菌毒素的作用

  二、A2型題

  18.T細(xì)胞數(shù)量減少見于

  A 足月兒

  B 過期產(chǎn)兒

  C 小于胎齡兒

  D 巨大兒

  E 青春期

  19.特異性細(xì)胞免疫是

  A 補(bǔ)體系統(tǒng)

  B 吞噬細(xì)胞

  C B細(xì)胞

  D T細(xì)胞

  E 以上都不是

  20.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 免疫球蛋白存在體液及B細(xì)胞膜

  B IgA于嬰幼兒期達(dá)到成人水平

  C 補(bǔ)體系統(tǒng)濃度于6~12個(gè)月達(dá)到成人水平

  D IgE7歲時(shí)達(dá)到成人水平

  E IgD5歲時(shí)才達(dá)到成人水平

  21.胸腺與體重比值為一生中最大的時(shí)期是

  A 出生時(shí)

  B 新生兒期

  C 6~12個(gè)月

  D 1~2歲

  E 3~6歲

  22.測(cè)定冷凝集素的含量,可以估計(jì)哪種免疫球蛋白的含量

  A IgA

  B IgD

  C IgE

  D IgG

  E IgM

  23.與成熟的T細(xì)胞中具有與T抑制/細(xì)胞毒性活性相關(guān)的是

  A CD3

  B CD8

  C CD4

  D CD11

  E CD12

  24.產(chǎn)生免疫球蛋白的細(xì)胞是

  A T淋巴細(xì)胞

  B 單核細(xì)胞

  C 紅細(xì)胞

  D B淋巴細(xì)胞

  E 中性粒細(xì)胞

  25.患兒,生后2周,出生后反復(fù)呼吸道感染,抽搐1次。查心彩超有先天性心臟病,胸片未見胸腺影,可疑細(xì)胞免疫缺陷,下列哪項(xiàng)檢查不需要

  A 外周血淋巴細(xì)胞降低

  B OT試驗(yàn)陰性

  C 同族血凝素測(cè)定減低

  D T細(xì)胞淋轉(zhuǎn)率偏低

  E 植物血凝素試驗(yàn)陰性

  26.5歲小兒,反復(fù)咳嗽1個(gè)月余,夜間、清晨較重,使用抗生素?zé)o效。初步懷疑

  A 支氣管異物

  B 兒童哮喘

  C 慢性支氣管炎

  D 咳嗽變異性哮喘

  E 反復(fù)上呼吸道感染

  27.8歲小孩,喘息12小時(shí),既往有類似病史4次。體檢發(fā)現(xiàn)肺部有哮鳴音。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷意義不大

  A 胸部X線

  B 過敏原試驗(yàn)

  C 心電圖

  D 氣道激發(fā)試驗(yàn)

  E 支氣管擴(kuò)張劑治療試驗(yàn)

  28.哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理,不正確的是

  A 吸氧

  B 未行氣管插管,也可靜推安定

  C 糖皮質(zhì)激素

  D 支氣管擴(kuò)張劑

  E 糾酸

  29.有關(guān)過敏性咳嗽的診斷標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是

  A 抗生素治療有效

  B 有個(gè)人或家族過敏史

  C 運(yùn)動(dòng)后加重

  D 咳嗽持續(xù)發(fā)作1個(gè)月以上

  E 使用支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀

  30.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外

  A 多發(fā)性

  B 游走性

  C 局部紅腫熱痛

  D 活動(dòng)受限

  E 小關(guān)節(jié)受累

  31.下列哪項(xiàng)不是診斷風(fēng)濕病的主要指標(biāo)

  A 心臟炎

  B 發(fā)熱

  C 關(guān)節(jié)炎

  D 舞蹈病

  E 皮下結(jié)節(jié)

  32.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕病的活動(dòng)性指標(biāo)

  A 血沉增高

  B CRP增高

  C 進(jìn)行性貧血

  D ASO增高

  E 心電圖示持續(xù)P-R延長(zhǎng)

  33.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕熱的特異性表現(xiàn)

  A 游走性關(guān)節(jié)腫痛

  B 舞蹈病

  C 血沉增高

  D 心臟炎

  E 皮下結(jié)節(jié)

  34.小兒風(fēng)濕熱應(yīng)用阿斯匹林的劑量為

  A 每天10~30mg/kg

  B 每天30~50mg/kg

  C 每天50~80mg/kg

  D 每天80~100mg/kg

  E 每天100~300mg/kg

  35.下列哪項(xiàng)對(duì)風(fēng)濕熱的確診有意義

  A 發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、血沉高

  B 心臟炎、舞蹈病、ASO增高

  C 心臟炎、血沉高、發(fā)熱

  D 發(fā)熱、CRP升高、血沉高

  E 關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、心臟炎

  36.心包積液的體征不包括:a

  A 股動(dòng)脈槍擊音

  B 奇脈

  C 心音低鈍

  D 肝腫大

  E 頸靜脈怒張

  [參考答案]

  1.C 2.B 3.E 4.B 5.D 6.A 7.C 8.A 9.D 10.C 11.E 12.D 13.B 14.E 15.A 16.C 17.C 18.C 19.D 20.B

  21.A 22.E 23.B 24.D 25.C 26.D 27.C 28.B 29.A 30.E 31.B 32.D 33.C 34.D 35.B 36.A

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