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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前提分練習題及答案(3)

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  一、A1

  1、下列哪個藥物屬于膽堿酯酶復活藥

  A、新斯的明

  B、碘解磷定

  C、毒扁豆堿

  D、安貝氯銨

  E、阿托品

  2、有機磷農(nóng)藥中毒的機制是

  A、抑制磷酸二酯酶

  B、抑制單胺氧化酶

  C、抑制膽堿酯酶

  D、抑制腺苷酸環(huán)化酶

  E、直接激動膽堿受體

  3、毛果蕓香堿對眼睛的作用為

  A、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹、降低眼內(nèi)壓

  B、擴瞳、調(diào)節(jié)麻痹、升高眼內(nèi)壓

  C、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣、降低眼內(nèi)壓

  D、擴瞳、調(diào)節(jié)痙攣、降低眼內(nèi)壓

  E、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣、升高眼內(nèi)壓

  4、毛果蕓香堿滴眼后,對視力的影響是

  A、視近物清楚,視遠物模糊

  B、視近物模糊,視遠物清楚

  C、視近物、遠物均清楚

  D、視近物、遠物均模糊

  E、視物基本無改變

  5、毛果蕓香堿臨床上主要用于治療

  A、重癥肌無力

  B、青光眼

  C、術后腹脹氣

  D、房室傳導阻滯

  E、有機磷農(nóng)藥中毒

  6、毛果蕓香堿用于眼科治療虹膜炎的目的是

  A、消除炎癥

  B、防止穿孔

  C、防止虹膜與晶體的粘連

  D、促進虹膜損傷的愈合

  E、抗微生物感染

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 碘解磷定在體內(nèi)能與磷;憠A酯酶中的磷酰基結合,而將其中膽堿酯酶游離,恢復其水解乙酰膽堿的活性,故又稱膽堿酯酶復活劑。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 有機磷農(nóng)藥的毒作用機制主要是抑制膽堿酯酶活性,使其失去分解乙酰膽堿的能力,造成乙酰膽堿的堆積,引起神經(jīng)功能紊亂。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 毛果蕓香堿對眼睛的作用是該藥物的基本藥理作用,主要包括縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣和降低眼內(nèi)壓的作用。因此如果知道了毛果蕓香堿的縮瞳作用就可排除B和D的選項,知道其二項作用后就可排除A選項,而知道其三項作用后就可排除E選項,最后選擇C。當然毛果蕓香堿的三大作用之間存在著相互依賴關系,如由于毛果蕓香堿的縮瞳作用,就必然導致其調(diào)節(jié)痙攣和降低眼內(nèi)壓的作用。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時導致失明的常見疑難眼病。特征就是眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)性升高的水平超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害,導致視神經(jīng)萎縮、視野縮小、視力減退,失明只是時間的遲早而已,在急性發(fā)作期24~48小時即可完全失明。青光眼屬雙眼性病變,可雙眼同時發(fā)病,或一眼起病,繼發(fā)雙眼失明。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 毛果蕓香堿臨床應用:青光眼、虹膜炎、其他應用可增加唾液分泌,還可用作抗膽堿藥阿托品中毒的解救。所以本題答案選擇B。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 毛果蕓香堿與擴瞳藥交替使用,用來防止虹膜與晶狀體粘連。

 

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