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　　第一單元 貧血

　　一、A1

　　1、下列哪種疾病抗人球蛋白試驗陽性

　　A、6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥

　　B、海洋性貧血

　　C、遺傳性球形細胞增多癥

　　D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

　　E、自身免疫性溶血性貧血

　　2、脾切除對以下哪種溶血性貧血療效最好

　　A、自身免疫性溶血性貧血

　　B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

　　C、海洋性貧血

　　D、遺傳性球形紅細胞增多癥

　　E、紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥

　　3、以下哪項不是巨幼貧的特點

　　A、核老漿幼

　　B、大細胞正色素性貧血

　　C、鏡面舌

　　D、共濟失調(diào)

　　E、眼瞼水腫

　　4、以下哪項與巨幼細胞性貧血無關(guān)

　　A、喂養(yǎng)不當

　　B、妊娠

　　C、體內(nèi)產(chǎn)生抗內(nèi)因子抗體

　　D、保泰松

　　E、葉酸拮抗劑

　　5、巨幼細胞貧血發(fā)病的本質(zhì)為

　　A、血紅蛋白合成障礙

　　B、能量代謝障礙

　　C、磷脂代謝障礙

　　D、DNA合成障礙

　　E、細胞凋亡過度

　　6、體內(nèi)缺鐵初期的最早最可靠的診斷依據(jù)是

　　A、典型的小細胞低色素性貧血血象

　　B、血清總鐵結(jié)合力增高

　　C、血清鐵減低

　　D、骨髓貯存鐵減少或缺乏

　　E、血清轉(zhuǎn)運鐵蛋白飽和度下降

　　7、下列哪項結(jié)果診斷缺鐵性貧血最有意義

　　A、紅細胞平均體積降低

　　B、紅細胞平均血紅蛋白濃度降低

　　C、紅細胞平均直徑變小

　　D、血清鐵降低

　　E、骨髓象幼紅細胞增生活躍

　　8、成年典型缺鐵性貧血患者，下列血象結(jié)果中不支持的是

　　A、WBC18×109/L

　　B、MCV 76fL

　　C、網(wǎng)織紅細胞 0.02

　　D、MCHC 28%

　　E、Plt 350×109/L

　　9、關(guān)于貯存鐵，下列哪項是錯誤的

　　A、以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在

　　B、鐵蛋白主要在細胞漿中

　　C、含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白

　　D、體內(nèi)鐵主要貯存在肝脾骨髓

　　E、鐵蛋白不溶于水，由皮膚細胞代謝

　　10、下列不符合缺鐵性貧血特點的是

　　A、平均紅細胞體積減低

　　B、血清鐵減低

　　C、血清鐵蛋白減低

　　D、總鐵結(jié)合力減低

　　E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低

　　11、缺鐵性貧血的改變順序是

　　A、低血清鐵-骨髓貯存鐵減少-貧血

　　B、低血清鐵-貧血-骨髓貯存鐵減少

　　C、骨髓貯存鐵減少-貧血-低血清鐵

　　D、貧血-骨髓貯存鐵減少-低血清鐵

　　E、骨髓貯存鐵減少-低血清鐵-貧血

　　12、屬缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)是

　　A、肝脾腫大

　　B、淋巴結(jié)腫大

　　C、共濟失調(diào)

　　D、指甲變薄變脆

　　E、胸骨壓痛

　　13、在下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中，屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是

　　A、頭暈

　　B、視物模糊

　　C、心悸

　　D、異食癖

　　E、氣短

　　14、下列疾病中，骨髓有核紅細胞出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象的是

　　A、巨幼細胞貧血

　　B、急性紅血病

　　C、骨髓增生異常綜合征

　　D、缺鐵性貧血

　　E、再生障礙性貧血

　　15、下列因素最易導(dǎo)致缺鐵性貧血的是

　　A、慢性胃炎

　　B、慢性肝炎

　　C、慢性溶血

　　D、慢性感染

　　E、慢性失血

　　16、下述貧血中因血紅素合成障礙所致的是

　　A、再生障礙性貧血

　　B、缺鐵性貧血

　　C、巨幼細胞性貧血

　　D、海洋性貧血

　　E、自身免疫性溶血性貧血

　　17、血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)運鐵蛋白飽和度減低見于

　　A、海洋性貧血

　　B、感染性貧血

　　C、缺鐵性貧血

　　D、再生障礙性貧血

　　E、鐵粒幼細胞性貧血

　　18、關(guān)于鐵的代謝下列敘述正確的一項是

　　A、食物中的鐵以二價鐵為主

　　B、腸黏膜吸收的鐵為二價鐵

　　C、轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵為二價鐵

　　D、體內(nèi)鐵蛋白中結(jié)合的鐵為二價鐵

　　E、血紅蛋白中的鐵為三價鐵

　　19、鐵的貯存有兩種形式，為鐵蛋白和

　　A、血紅蛋白鐵

　　B、肌紅蛋白鐵

　　C、轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵

　　D、乳鐵蛋白結(jié)合的鐵

　　E、含鐵血黃素

　　20、正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是

　　A、胃

　　B、十二指腸及空腸上部

　　C、空腸

　　D、回腸

　　E、回盲部

　　21、符合缺鐵性貧血特點的是

　　A、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

　　B、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

　　C、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

　　D、血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

　　E、血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

　　22、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點是

　　A、RBC減少比Hb減少明顯

　　B、粒細胞分葉多

　　C、MCH=32pg

　　D、紅細胞中央淡染區(qū)大

　　E、粒細胞左移

　　23、缺鐵性貧血最敏感的檢查是

　　A、血常規(guī)

　　B、血清總鐵結(jié)合力

　　C、血清鐵蛋白

　　D、紅細胞游離原卟啉值

　　E、骨髓象和骨髓鐵染色

　　24、缺鐵性貧血紅細胞生成缺鐵期機體血生化改變正確的是

　　A、紅細胞數(shù)減低

　　B、血紅蛋白量下降

　　C、血清鐵蛋白正常

　　D、血清鐵正常

　　E、紅細胞游離原卟啉值升高

　　25、兒童缺鐵性貧血發(fā)生的最主要原因為

　　A、先天鐵儲備不足

　　B、鐵攝入量不足

　　C、生長發(fā)育快

　　D、鐵吸收障礙

　　E、鐵的丟失過多

　　26、某缺鐵性貧血的患者口服鐵劑2月余，復(fù)查血紅蛋白已正常，此時你建議患者仍需口服鐵劑

　　A、3～7天

　　B、1～2周

　　C、3～4周

　　D、4～6個月

　　E、6個月～1年

　　27、用于胃切除后引起的缺鐵性貧血

　　A、切脾術(shù)

　　B、糖皮質(zhì)激素

　　C、雄激素

　　D、右旋糖酐鐵注射

　　E、輸血

　　28、缺鐵性貧血口服鐵劑治療后，最早開始升高的檢查項是

　　A、網(wǎng)織紅細胞

　　B、血紅蛋白

　　C、MCV

　　D、MCH

　　E、MCHC

　　29、缺鐵性貧血的治療中錯誤的是

　　A、口服鐵劑宜從小劑量開始，飯后服

　　B、鐵劑宜加服維生素C

　　C、鐵劑不宜與濃茶同服

　　D、口服鐵劑后二周血紅蛋白上升

　　E、血紅蛋白上升至正常后，停服鐵劑

　　30、缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早的參考指標是

　　A、血紅蛋白上升

　　B、網(wǎng)織紅細胞增高

　　C、面色紅潤

　　D、血清鐵恢復(fù)正常

　　E、紅細胞平均體積增大

　　31、缺鐵性貧血，鐵劑治療5至10天首先出現(xiàn)的治療反應(yīng)是

　　A、紅細胞總數(shù)增高

　　B、血清鐵增加

　　C、骨髓外鐵增加

　　D、網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高

　　E、紅細胞平均直徑恢復(fù)正常

　　32、口服鐵劑的治療缺鐵性貧血的正規(guī)治療應(yīng)該是

　　A、不間斷地服用6～8周

　　B、一直服用到血紅蛋白達到正常水平

　　C、到略低于正常血紅蛋白值然后待其自然增長到正常水平

　　D、服至血紅蛋白高于正常水平，以免復(fù)發(fā)

　　E、血紅蛋白達正常后再繼續(xù)服4-6個月

　　33、診斷缺鐵最肯定的依據(jù)是

　　A、慢性失血史

　　B、小細胞低色素性貧血

　　C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

　　D、血清鐵降低

　　E、骨髓小�？扇捐F消失

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