41.孕33周,1天前擠車時腹部被撞,偶有腹墜,3h前突發(fā)下腹痛陣發(fā)性加劇,伴頭暈、惡心、陰道少量出血。體檢:血壓90/60mmHg,脈搏108次/min,宮高35cm,子宮不放松,胎位不清,胎心100次/min,陰道少量血性分泌物,暗紅色,血紅蛋白75g/L,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?/P>
A.即輸新鮮血糾正貧血
B.觀察病情變化,出血多隨時終止妊娠
C.人工破膜及縮宮素靜脈點滴
D.即行剖宮產(chǎn)術(shù),并做好子宮切除準(zhǔn)備
E.期待療法,積極保胎治療
答案:D
42.孕36周,血壓180/120mmHg,現(xiàn)腹部劇痛,面色蒼白,脈弱,血壓下降至100/70mmHg,陰道有少量出血,子宮較妊娠月份大,硬如板狀,胎心聽不清,應(yīng)考慮為
A.前置胎盤
B.先兆子宮破裂
C.重型胎盤早期剝離
D.先兆早產(chǎn)
E.羊水栓塞
答案:C
44.診斷胎兒窘迫哪一項是正確的
A.臀先露,產(chǎn)程中羊水混有胎便
B.強宮縮后,胎心率120次/min
C.破膜后胎心率12~16次/min
D.枕先露破膜時羊水深綠色
E.新生兒娩出時,全身發(fā)紫,呼吸>20次/min
答案:D
45.羊水過多下列哪項是正確的
A.慢性羊水過多,在早期妊娠時子宮就大于正常
B.羊水過多患者大于%并發(fā)胎兒畸形
C.羊水過多的患者都有妊高征
D.糖尿病孕婦常合并羊水過多
E.羊水過多胎兒畸形畔最常見者為腦積水
答案:D
46.第一胎,孕42周。,骨盆測量正常,胎頭浮,B超測中線至側(cè)腦室側(cè)壁距離/中線至顱骨內(nèi)緣距離>0.5應(yīng)診斷為
A.腦積水
B.巨大兒
C.胎頭高直位
D.胎兒畸形
E.不能確診
答案:A
47.臀位胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是
A.宮縮時,胎兒心率110~120次/min
B.羊水黃綠色
C.胎兒血pH值等于7.25
D.胎動每小時3~5次
E.宮縮過后胎心率仍為110~120次/min
答案:E
48.29歲,妊娠30周,因腹部迅速增大,1周來持續(xù)腹痛伴氣急、心悸、不能干臥2天入院。檢查:心率102次/min,呼吸30次/min,血壓120/80mmHg,下肢水腫(++),宮底恥骨聯(lián)合上40cm,腹圍102cm,胎心音輕而遠(yuǎn),胎位不清,應(yīng)診斷為
A.雙胎
B.妊娠合并心臟病
C.妊娠合并卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
D.急性羊水過多
E.胎盤早期剝離
答案:D
49.有關(guān)羊水過多以下哪項是正確的
A.羊水已達(dá)10ml
B.胎心易聽到
C.胎位易觸清
D.應(yīng)測甲胎蛋白除外胎兒神經(jīng)管畸形
E.超聲波有助診斷,X線幫助診斷
答案:D
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