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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試沖刺試題及答案(18)

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  11.應(yīng)激時機體最突出的反應(yīng)是

  A. 神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)

  B. 熱休克反應(yīng)

  C. 急性期反應(yīng)

  D.免疫反應(yīng)

  E.炎癥反應(yīng)

  [答案]A [題解]應(yīng)激時最突出的反應(yīng)是神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)。主要表現(xiàn)為藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的興奮。

  12.應(yīng)激過程最突出的表現(xiàn)為

  A.胸腺細(xì)胞肥大

  B.淋巴細(xì)胞增生

  C.淋巴細(xì)胞增多

  D.腎上腺皮質(zhì)增大

  E.中性粒細(xì)胞減少

  [答案]D [題解]應(yīng)激過程最突出的表現(xiàn)是腎上腺皮質(zhì)增大、胸腺和淋巴結(jié)組織萎縮、血液淋巴細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞增多和胃腸道潰瘍等。

  13.應(yīng)激時內(nèi)啡肽升高與下列那種物質(zhì)相關(guān)?

  A. 生長素

  B. 胰島素

  C. 腎上腺素

  D.去甲腎上腺素

  E.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

  [答案]E [題解]應(yīng)激時內(nèi)啡肽升高與促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素有關(guān)。

  14.應(yīng)激時下列哪一種蛋白為負(fù)急性期反應(yīng)蛋白?

  A.C-反應(yīng)蛋白

  B.纖維蛋白原

  C.熱休克蛋白

  D.銅藍(lán)蛋白

  E.白蛋白

  [答案]E [題解]少數(shù)蛋白在急性期反應(yīng)時減少,被稱為負(fù)急性期反應(yīng)蛋白,如白蛋白、前白蛋白,運鐵蛋白等。

  15.應(yīng)激時急性期反應(yīng)蛋白不具有下列哪一項功能?

  A.抗出血

  B.修復(fù)受損蛋白質(zhì)

  C.抗感染

  D.抑制蛋白酶作用

  E.清除異物和壞死組織

  [答案]B [題解]急性期反應(yīng)蛋白具有下列功能:抑制蛋白酶;清除異物和壞死組織;抗感染、抗損傷、抗出血;結(jié)合、運輸功能。而熱休克蛋白具有修復(fù)受損蛋白質(zhì)的功能。

  16.全身適應(yīng)綜合征抵抗期的基本變化是

  A.糖皮質(zhì)激素釋放增加

  B.淋巴結(jié)腫大

  C.防御儲備能力增強

  D.炎癥反應(yīng)增強

  E.代謝率降低

  [答案]A [題解]全身適應(yīng)綜合征的抵抗期體內(nèi)起主要作用的激素是糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)。此時,胸腺、淋巴結(jié)萎縮,炎癥、免疫反應(yīng)減弱,機體的代謝率升高,防御儲備能力被消耗。

  17.熱休克蛋白最初從下列哪一種生物體中發(fā)現(xiàn)?

  A. 小鼠

  B. 兔

  C. 猿猴

  D.果蠅

  E.細(xì)菌

  [答案]D [題解]熱休克蛋白最初從經(jīng)受熱應(yīng)激的果蠅唾液腺中發(fā)現(xiàn)。

  18.熱休克轉(zhuǎn)錄因子(HSF)啟動熱休克基因的轉(zhuǎn)錄活性是通過

  A.熱休克轉(zhuǎn)錄因子單體蛋白質(zhì)作用

  B.熱休克轉(zhuǎn)錄因子二聚體作用

  C.熱休克轉(zhuǎn)錄因子三聚體作用

  D.變性蛋白與熱休克因子三聚體結(jié)合后作用

  E.變性蛋白與單體熱休克因子結(jié)合作用

  [答案]C [題解]HSP與受損蛋白結(jié)合后釋放出游離的HSF,HSF傾向于聚合成三聚體,后者則具有向核內(nèi)移位并與熱休克基因上游的啟動序列相結(jié)合的功能,從而啟動熱休克蛋白的轉(zhuǎn)錄合成。

  19.下列關(guān)于熱休克蛋白的描述哪一項不正確?

  A. 屬非分泌型蛋白質(zhì)

  B. 最初從經(jīng)受熱應(yīng)激的果蠅唾液腺中發(fā)現(xiàn)

  C. 大多數(shù)是結(jié)構(gòu)蛋白

  D. 廣泛存在從原核到真核細(xì)胞的多種生物體

  E. 基本結(jié)構(gòu)為C端的一個ATP酶結(jié)構(gòu)域和N端的一個基質(zhì)識別結(jié)構(gòu)域

  [答案]E [題解]熱休克蛋白基本結(jié)構(gòu)為N端的一個ATP酶結(jié)構(gòu)域和C端的一個基質(zhì)識別結(jié)構(gòu)域。

  20.急性期反應(yīng)蛋白主要由下列哪一種細(xì)胞合成?

  A.肥大細(xì)胞

  B.肝細(xì)胞

  C.單核吞噬細(xì)胞

  D.成纖維細(xì)胞

  E.內(nèi)皮細(xì)胞

  [答案]B [題解]急性期反應(yīng)蛋白主要來源于肝細(xì)胞,少數(shù)來自單核吞噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞。

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