問題23~24
腹瀉中度脫水,病人補(bǔ)液后排尿1次,前囟、眼眶凹陷好轉(zhuǎn),皮膚彈性恢復(fù),但精神仍萎靡,四肢肌力、肌張力低,腱反射弱,心音低鈍,腹脹,腸鳴音弱。
23、該病人哪項(xiàng)化驗(yàn)正確 ( A )
A、血鉀<3.5mmol/L
B、血鉀>3.5mmol/L
C、血鉀<8mmol/L
D、血鈉<130mmol/L
E、血鈉>145mmol/L
24、哪項(xiàng)治療可用 ( B )
A、10%葡萄糖500ml+15%氯化鉀20ml
B、10%葡萄糖500ml+15%氯化鉀10ml
C、洋地黃
D、10%葡萄糖10ml+10%葡萄糖酸鈣10ml
E、1.4%碳酸氯鈉20ml
問題25~27
9個(gè)月患兒,近1日來(lái)發(fā)熱流涕輕咳,嘔吐5~6次,伴腹瀉次頻,大便為稀水樣,無(wú)粘液及膿血,尿少,入院。查體:精神稍差,眼窩明顯凹隱,皮膚彈性很差,四肢暖,心肺腹(-),血鈉138mmol/L(138mEq/L),血鉀4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP 16mmol/L(35.7Vo1%)。
25、考慮診斷為 ( A )
A、病毒性腸炎,中度等滲性脫水
B、大腸桿菌腸炎,中度等滲性脫水
C、真菌性腸炎,輕度高滲性脫水
D、金黃色葡萄球菌腸炎,重度低滲性脫水
E、空腸彎曲菌腸炎,重度等滲性脫水
26、首批快速輸液為 ( A )
A、3:2:1液 B、達(dá)魯氏液
C、生理鹽水 D、11.2%乳酸鈉
E、5%碳酸氫鈉
27、糾正累積損失量為 ( C )
A、40~50ml/kg B、150~180ml/kg
C、50~100ml/kg D、100~120ml/kg
E、120~150ml/kg
問題 28~30
9個(gè)月患兒,近1日來(lái)發(fā)熱流涕輕咳,嘔吐5~6次,伴腹瀉次頻,大便為稀水樣,無(wú)粘液及膿血,尿少,入院。查體:精神稍差,眼窩明顯凹隱,皮膚彈性很差,四肢暖,心肺腹(-),血鈉138mmol/L(138mEq/L),血鉀4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP 16mmol/L(35.7Vo1%)。
28、考慮診斷為 ( A )
A、病毒性腸炎,中度等滲性脫水
B、大腸桿菌腸炎,中度等滲性脫水
C、真菌性腸炎,輕度高滲性脫水
D、金黃色葡萄球菌腸炎,重度低滲性脫水
E、空腸彎曲菌腸炎,重度等滲性脫水
29、首批快速輸液為 ( A )
A、3:2:1液 B、達(dá)魯氏液
C、生理鹽水 D、11.2%乳酸鈉
E、5%碳酸氫鈉
30、糾正累積損失量為 ( C )
A、40~50ml/kg B、150~180ml/kg
C、50~100ml/kg D、100~120ml/kg
E、120~150ml/kg
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