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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床醫(yī)師考試精選模擬試題及答案”,希望能幫助到您。

  問(wèn)題 10~12

  7個(gè)月女?huà),營(yíng)養(yǎng)不良II度,腹瀉2個(gè)月入院。體查:呼吸46次/分,脈搏140次/分,精神萎靡,心音低鈍,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴減弱,四肢無(wú)力,腱反射未引出。

  10、診斷為 ( D )

  A、輕度等滲性脫水 B、輕度低滲性脫水

  C、中度等滲性脫水 D、中度低滲性脫水

  E、重度低滲性脫水

  11、尚應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)診斷 ( C )

  A、低血糖 B、低血鈣

  C、低血鉀 D、低血鎂

  E、低血磷

  12、下列處理哪項(xiàng)不正確 ( A )

  A、立即用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg擴(kuò)容,糾酸

  B、第1天補(bǔ)液總量按120~150ml/kg計(jì)算,減少1/3

  C、補(bǔ)累積損失量時(shí)給予4:3:2溶液

  D、補(bǔ)鉀需7~10天

  E、可輸少量新鮮血或血漿

  問(wèn)題 13~14

  2個(gè)月患兒,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食,每天大便數(shù)達(dá)5~6次,為黃色不成形便,無(wú)臭味,大便常規(guī)檢查正常,大便培養(yǎng)陰性。

  13、考慮診斷為 ( D )

  A、病毒性腸炎 B、真菌性腸炎

  C、遷延性腸炎 D、生理性腹瀉

  E、消化不良

  14、治療應(yīng)選用 ( E )

  A、先鋒必 B、克霉唑

  C、慶大霉素 D、病毒唑

  E、增加輔食及助消化藥物

  問(wèn)題:15~16

  9個(gè)月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來(lái)門(mén)診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)。

  15、考慮診斷為 ( B )

  A、重度等滲性脫水 B、重度低滲性脫水

  C、中度低滲性脫水 D、重度高滲性脫水

  E、重度等滲性脫水

  16、補(bǔ)充累積損失張力為( C )

  A、1/2張 B、1/3張

  C、2/3張 D、等張

  E、1/5張

  問(wèn)題 17~18

  8個(gè)月患兒,腹瀉4日,每日5~6次,稀水便,嘔吐3~4次/日,尿少來(lái)急診。查體:精神弱,皮膚彈性差,四肢末梢暖,眼凹,哭淚少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹軟,病前體重10kg,現(xiàn)體重9.2kg。

  17、考慮診斷為 ( B )

  A、輕度等滲脫水 B、中度等滲脫水

  C、中度低滲脫水 D、中度高滲脫水

  E、重度等滲脫水

  18、補(bǔ)充累積損失量過(guò)程中患兒出現(xiàn)無(wú)力、心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱,首先應(yīng)考慮為( D )

  A、低血鈣癥 B、高鉀血癥

  C、低血糖 D、低鉀血癥

  E、低血鎂癥

  問(wèn)題 19~20

  1歲患兒,體重8.6kg,腹瀉3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略減少,來(lái)門(mén)診。查體:皮膚彈性略差,眼窩略凹,有淚,心音有力,雙肺清,腹軟,血鈉132mmol/L(132mEq/L)。

  19、脫水性質(zhì)為 ( A )

  A、輕度等滲脫水 B、中度等滲脫水

  C、重度等滲脫水 D、輕度低滲脫水

  E、中度低滲脫水

  20、補(bǔ)充累積損失量為 ( B )

  A、80ml/kg B、50ml/kg

  C、100ml/kg D、120ml/kg

  E、150ml/kg

  問(wèn)題 21~22

  10個(gè)月女?huà),嘔吐2天,大便每日10余次,稀水樣便,嘔吐6~7次/日,12小時(shí)無(wú)尿,來(lái)急診。查體:精神萎靡,呼吸較深長(zhǎng),皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,發(fā)紺,脈細(xì)數(shù)弱,測(cè)血鈉125mmol/L(125mEq/L)CO2CP22.1容積%(9.9mmol/L)。

  21、該患兒符合哪種診斷 ( D )

  A、等滲重度脫水重度酸中毒 B、低滲重度脫水重度酸中毒

  C、低滲中度脫水中度酸中毒 D、低滲重度脫水中度酸中毒

  E、等滲重度脫水中度酸中毒

  22、入院后補(bǔ)充累積丟失,以哪種液體及液量最正確 ( D )

  A、50~80ml/kg,1/2張含鈉液體

  B、80~100ml/kg,2/3張含鈉液體

  C、100~120ml/kg,1/2張含鈉液體

  D、100~120ml/kg,2/3張含鈉液體

  E、120~150ml/kg,等張含鈉液體

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  備考須知:2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的七個(gè)經(jīng)驗(yàn)

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