>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺必做練習(xí)題匯總
41
患者,女,40歲,發(fā)現(xiàn)高血壓4年,頭昏,心悸,乏力,多夢(mèng),急躁。查體:血壓175/95mmHg,心率 84次/分,心界不大,A2 > P2,眼底小動(dòng)脈痙攣。 尿沉渣鏡檢WBC0~2/HP。診斷為
高血壓1級(jí)
高血壓3級(jí)
腎盂腎炎合并高血壓
心臟神經(jīng)癥
臨界高血壓
正確答案:B
42
原發(fā)性高血壓和腎性高血壓的區(qū)別主要在于
尿常規(guī)
腎功能
心臟大小
高血壓的程度
有無(wú)明顯貧血
正確答案:E
43
大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,提示消化道出血量在
A. 5〜20ml
B. 30~40ml
C. 50〜70ml
D. 80~100ml
E. 120ml以上
正確答案:A
44
發(fā)病率最高的是 ( )
宮頸癌
子宮內(nèi)膜癌
外陰癌
絨毛膜癌
卵巢癌
正確答案:A
45
病理性蛋白尿,可見(jiàn)于
A. 劇烈活動(dòng)后
B. 嚴(yán)重受寒
C. 直立性蛋白尿
D. 妊娠、中毒
E. 以上均非
正確答案:D
46
雙肺滿布濕啰音多見(jiàn)于
A. 肺結(jié)核空洞
B. 支氣管擴(kuò)張
C. 支氣管肺炎
D. 肺瘀血
E. 急性肺水腫
正確答案:E
47
小兒腹瀉,中度脫水,第1天靜脈補(bǔ)液的量是
60~90ml/kg
150~180ml/kg
50~60ml/kg
90~120ml/kg
120~150ml/kg
正確答案:E
48
胃癌合并幽門(mén)梗阻常發(fā)生 ( )
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.高鈣血癥
正確答案:B
49
下列神經(jīng)系統(tǒng)檢查結(jié)果哪項(xiàng)應(yīng)首先考慮為異常
2個(gè)月小兒Kernig征陽(yáng)性,Babinski征陽(yáng)性
6個(gè)月小兒Kernig征陰性,Babinski征陽(yáng)性
12個(gè)月小兒Kernig征陽(yáng)性,Babinski征陰性
18個(gè)月小兒Kernig征陰性,Babinski征陽(yáng)性
24個(gè)月小兒Kernig征陰性,Babinski征陰性
正確答案:C
50
患兒,男,7歲。暑期外出旅游,回家當(dāng)晚突然高熱,頭痛,繼而抽搐,神志不清,無(wú)吐無(wú)瀉。首先應(yīng)考慮的疾病是
流行性腦脊髓炎
化膿性腦膜炎
結(jié)核性腦膜炎
病毒性腦炎
中毒性細(xì)菌性痢疾
正確答案:A
51
患者,男,65歲。因心前區(qū)痛4小時(shí)來(lái)院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,人院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/分,并有奔馬律。兩肺散在細(xì)濕啰音,伴少量哮鳴音。本例抗心律失常藥物為
利多卡因靜脈滴注
胺碘酮口服
口服阿替洛爾
靜推異搏定
心律平靜脈滴注
正確答案:A
52
6歲兒童正常收縮壓約為
76mmHg
80mmHg
84mmHg
88mmHg
92mmHg
正確答案:E
53
預(yù)防破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是 ( )
A.徹底清創(chuàng) B.應(yīng)用青霉素 C.注射TAT D.注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白
E.注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素
正確答案:E
54
某新生兒,孕36周分娩,出生體重2.1kg,母乳喂養(yǎng)。 生后3天出現(xiàn)黃疸,血清總膽紅素180μmol/L,大便正常,吃奶好,觀察黃疸至生后2周末消失,故考慮為
新生兒溶血病
生理性黃疸
新生兒敗血癥
先天性膽道閉鎖
Grigler - Najjar 綜合征
正確答案:B
55
先兆流產(chǎn)可出現(xiàn) ( )
A.性交后出血
B.經(jīng)間出血
C.絕經(jīng)多年后陰道出血
D.停經(jīng)后陰道出血
E.經(jīng)前或經(jīng)后點(diǎn)滴出血
正確答案:D
56
患兒,男,8歲。水腫5日,血尿3日,少尿2日入院。體檢:顏面,雙下肢明顯水腫,煩躁,氣促,呼吸34次/分,血壓130/90 mmHg,心率120次/分, 兩肺底少許濕啰音,肝肋下2cm,尿常規(guī):蛋白 (+),紅細(xì)胞20〜30/HP。首要的治療措施應(yīng)為
靜滴硝普鈉
靜滴青霉素
靜注二氮嗪
靜注呋塞米
肌注地高辛
正確答案:D
57
新生兒濕肺常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是 ( )
口吐泡沫,體溫正常或不升,早期肺部常無(wú)異常體征
有窒息史,復(fù)蘇后出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或氣促
出生后即出現(xiàn)青紫,呼吸困難,吸氧后癥狀不緩解
多在出生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難或青紫,進(jìn)行性加劇
多在出生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸增快,可有唇周發(fā)紺,但一般狀況好
正確答案:E
58
.鼻骨骨折復(fù)位最遲不應(yīng)超過(guò)傷后 ( )
A. 3天 B. 1周 C. 2周 D. 3周 E. 1個(gè)月
正確答案:C
59
患者,男,4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診,查體:T 37.5℃,右眼球結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹,咽部充血,右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié),無(wú)明顯壓痛, 心、肺無(wú)異常,肝肋下1.5cm,血WBC 5.6×109,L0.70。若胸部X片示肺門(mén)有直徑3cm的圓形致密陰影,其肺部病灶的病理改變就是
滲出、水腫、壞死
充血、水腫、滲出
滲出、增殖、壞死
充血、水腫、壞死
充血、水腫、增殖
正確答案:C
60
患兒,4個(gè)月,冬季出生。生后牛乳喂養(yǎng),突發(fā)四肢抽搐,面肌顫動(dòng),兩眼上翻,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后 自然緩解,1天來(lái)發(fā)作4~5次,每次緩解后一切活動(dòng) 正常。最可能的診斷是
癲癇
低血糖
化膿性腦膜炎
喉痙攣
維生素D缺乏性手足搐搦癥
正確答案:E
61
1歲男孩。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,于11月份就診;大便每日10余次,1天來(lái)尿少,10小時(shí)無(wú)尿;每日嘔吐約5次,為胃內(nèi)容物。體檢:T38℃,眼窩、前囟深陷,神萎,皮膚干燥,彈性極差,哭無(wú)淚。大便常規(guī),偶見(jiàn)白細(xì)胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。該患兒如不再?lài)I吐,可采用哪些口服藥
止瀉劑
雙歧桿菌類(lèi)藥物
收斂劑
抗病毒藥物
抗生素
正確答案:B
62
女孩,9歲。發(fā)熱半個(gè)月,大關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限1周來(lái)院。1個(gè)月前曾患化膿性扁桃體炎。體檢:急性病容,面色蒼白,呼吸每分鐘20次,右膝、肘及左腕關(guān)節(jié)腫痛,局部皮膚潮紅、熱,余未見(jiàn)異常。血白細(xì)胞數(shù)13.8 ×109/L,中性粒細(xì)胞0.82,淋巴細(xì)胞0.18o下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕病活動(dòng)指標(biāo)
血沉增快
C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性
血清黏白蛋白>40mg/L
心電圖示P-R間期持續(xù)延長(zhǎng)
ASO >625U/L
正確答案:E
63
以下治療青光眼的藥物中,哪一種的降壓機(jī)制是使阻塞房為開(kāi)放 ( )
A.醋唑磺胺 B.甘露醇 C.喔嗎心安 D.甘油鹽水 E.毛果蕓香堿
正確答案:E
64
患兒,女,1歲10個(gè)月。發(fā)熱半天,全身驚厥1次,持續(xù)10余分鐘,伴嘔吐,意識(shí)模糊。大小便正常。該患兒考慮為化膿性腦膜炎,腦脊液變化最多見(jiàn)為
細(xì)胞數(shù)增高,蛋白正常,糖、氯化物減少
細(xì)胞數(shù)增高,蛋白、糖正常,氯化物減少
外觀清,壓力降低
外觀混濁,壓力正常
外觀混濁,壓力升高
正確答案:E
65
情感高漲與欣快癥的區(qū)別點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )
A.前者對(duì)任何事都感興趣,表現(xiàn)出輕松愉快,洋洋自得;后者給人以呆傻、愚蠢的印象
B.前者有較大的感染力;后者缺乏感染力,不能與正常人產(chǎn)生共鳴
C.前者對(duì)知識(shí)和智力的利用增加;后者則下降
D.前者與環(huán)境的協(xié)調(diào)性保持完整;后者與環(huán)境保持不協(xié)調(diào)
E.前者是情感性精神病的癥狀之一;后者是精神分裂癥癥狀之一
正確答案:E您的答案:C所在章: 臨床 知識(shí)點(diǎn): 臨床 答案解析:
66
加壓時(shí)間為 ( )
從開(kāi)始加壓至減壓完畢的時(shí)間
從穩(wěn)壓結(jié)束至減壓完畢時(shí)間
從穩(wěn)壓開(kāi)始至減壓開(kāi)始的時(shí)間
從開(kāi)始加壓至開(kāi)始穩(wěn)壓的時(shí)間
從開(kāi)始加壓至減壓的時(shí)間
正確答案:D
67
神經(jīng)-體液活化對(duì)充血性心力衰竭的影響下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 ( )
A.心肌收縮活動(dòng)增強(qiáng) B.心肌耗氧分壓增加 C.β受體上調(diào) D.心室肥厚擴(kuò)張
E.心肌細(xì)胞凋亡
正確答案:C
68
患者,男,45歲。湖南打工人員,因反復(fù)腹瀉兩年,有時(shí)糞便帶黏液膿血。查體:心肺無(wú)異常,肝劍下3cm,質(zhì)中,脾肋下3.5cm,質(zhì)硬;(yàn):血常規(guī)WBC 7.6×lO9/L,中性62% ,嗜酸性10%,大便常規(guī)為黏液膿血便,鏡檢 RBC( + +),WBC( +)。應(yīng)做進(jìn)一步檢査不包括
肝脾B超檢查或腹部CT檢查
血清血吸蟲(chóng)抗體檢查
結(jié)腸鏡活檢
糞便檢查蟲(chóng)卵或孵育毛呦
骨髓穿刺,檢查骨髓象
正確答案:E
69
關(guān)于肝腎綜合征,下列哪項(xiàng)不正確
A. 多發(fā)生于有大量腹水的失代償期肝硬化
B. 表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿
C. 腎衰竭為不可逆性
D. 低鈉血癥
E. 低尿納癥
正確答案:C
70
胃壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性提示
A. 胃泌素瘤
B. 胃體胃炎
C. 淺表性胃炎
D. 卓艾綜合征
E. 胃潰瘍
正確答案:B
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