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　　1、7個(gè)月嬰兒發(fā)熱、嘔吐，水樣便，每天7～8次，已3天，于11月15日入院。體查：體溫38.5℃，輕度脫水貌，咽部充血，心、肺(-)，腸鳴音稍亢進(jìn)。大便鏡檢脂肪球++。最可能的診斷為 ( D)

　　A、上呼吸道感染 B、生理性腹瀉

　　C、飲食性腹瀉 D、病毒性腹瀉

　　E、侵襲性細(xì)菌所致腸炎

　　2、5個(gè)月小兒因支氣管肺炎收住院已20天，住院期間用過(guò)數(shù)種抗生素，一度體溫正常，病情好轉(zhuǎn)，近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉，大便腥臭呈暗綠色水樣，含粘液較多，鏡檢有大量膿細(xì)胞和G+球菌。最可能的診斷為 ( D )

　　A、真菌性腸炎 B、偽膜性腸炎

　　C、細(xì)菌性痢疾 D、金黃色葡萄球菌腸炎

　　E、致病性大腸桿菌腸炎

　　3、6個(gè)月患兒，重度營(yíng)養(yǎng)不良，腹瀉10多天，大便呈蛋花湯樣，每天8～10次，量多，口渴不明顯，尿量極少，精神萎靡，皮膚彈性極差，可見(jiàn)花紋。應(yīng)考慮診斷為 ( D )

　　A、重度等張性脫水 B、中度等張性脫水

　　C、中度低滲性脫水 D、重度低滲性脫水

　　E、中度高滲性脫水

　　4、7個(gè)月女?huà)雵I吐、水樣便2天，大便每天10次，高熱1天，汗多、進(jìn)食少、尿少、口渴。體查：煩躁不安，肢溫，皮膚彈性差，心、肺(-)，膝反射亢進(jìn)。補(bǔ)充累積損失量應(yīng)首選 ( C )

　　A、3:2:1液50～60ml/kg B、4:3:2液50～60ml/kg

　　C、1/3張液60～80ml/kg D、1/2張液60～80ml/kg

　　E、10%葡萄糖液60～80ml/kg

　　5、8個(gè)月嬰兒，腹瀉4天，尿很少，精神萎靡，呼吸深長(zhǎng)，皮膚發(fā)花，彈性差，前囟、眼眶明顯凹陷，肢冷脈弱，心率160次/分，心音低鈍，考慮診斷為 ( A )

　　A、重度脫水+酸中毒

　　B、中度脫水+酸中毒+心力衰竭

　　C、重度脫水+低鉀血癥

　　D、中度脫水+低鉀血癥

　　E、重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭

　　6、患兒，2歲。腹瀉1周，精神差，口渴與尿少不明顯，眼眶與前囟明顯凹陷，皮膚彈性較差，四肢偏涼，考慮診斷 ( B )

　　A、中度等滲性脫水 B、中度低滲性脫水

　　C、重度高滲性脫水 D、重度低滲性脫水

　　E、輕度低滲性脫水

　　7、一嬰兒腹瀉，重度低滲性脫水，重度酸中毒，6小時(shí)內(nèi)無(wú)尿，四肢冷，脈細(xì)弱，心音低鈍，腹脹，雙膝腱反射未引出。下列處理哪項(xiàng)不正確 ( B )

　　A、第1小時(shí)用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴(kuò)容

　　B、擴(kuò)容后其累積損失量按第1天總量的1/2補(bǔ)給

　　C、選用4:3:2液來(lái)補(bǔ)充累積損失量

　　D、擴(kuò)容腎功能改善后按≤0.3%濃度立即補(bǔ)充氯化鉀

　　E、一般無(wú)需常規(guī)服用鈣劑

　　8、1歲小兒，體重4.5kg，腹瀉伴重度脫水，對(duì)其靜脈補(bǔ)液中，下列處理哪項(xiàng)不正確 ( D )

　　A、第1天補(bǔ)液量比一般嬰兒腹瀉補(bǔ)液量少1/3

　　B、累積損失量補(bǔ)2/3張含鈉液

　　C、補(bǔ)鉀時(shí)間約1周左右

　　D、累積損失量于前8個(gè)小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完

　　E、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

　　9、8個(gè)月男嬰，嘔吐腹瀉3天，無(wú)尿12小時(shí)，體溫37.8℃，嗜睡與煩躁交替，雙眼凹陷，口唇櫻紅干燥，皮膚彈性差，四肢冷，脈細(xì)弱，呼吸60次/分，心率160次/分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減少，血象：Hb150g/L，WBC13×109/L，N 0.40，L 0.60。初步診斷嬰兒腹瀉伴 ( C )

　　A、重度脫水、代謝性酸中毒

　　B、中度低滲性脫水、代謝性酸中毒

　　C、重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒

　　D、敗血癥、感染性休克、代謝性酸中毒

　　E、重度高滲性脫水、代謝性酸中毒

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　　備考須知：2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的七個(gè)經(jīng)驗(yàn)