71、 有關(guān)骨產(chǎn)道狹窄的敘述，正確的是

　　A.骶恥外徑<18 cm，對(duì)角徑<11.5 cm為中骨盆狹窄

　　B.胎頭不入盆，跨恥征為陽(yáng)性，能經(jīng)陰道分娩

　　C.出口橫徑+后矢狀徑小于15 cm，可以試產(chǎn)

　　D.出口橫徑+后矢狀徑大于15 cm，胎兒體重小于3000g，可經(jīng)陰道分娩

　　E.骨盆入口及骨盆出口狹窄時(shí)均可試產(chǎn)

　　你的答案： D 　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：A為骨盆入口狹窄;B 胎頭不入盆，跨恥征為陽(yáng)性，不能經(jīng)陰道分娩;CD 出口橫徑與后矢狀徑之和<15cm，足月正常大小活胎應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù);如二者之和>15cm，估計(jì)胎兒體重<3000g，多數(shù)可經(jīng)陰道分娩，E骨盆入口及骨盆出口狹窄時(shí)可根據(jù)胎兒大小產(chǎn)力情況試產(chǎn)

　　72、 臀位的處理正確的是

　　A.破膜后立即聽胎心，如變慢可吸氧及藥物糾正

　　B.如在陰道口見到胎足，證明宮口開全，應(yīng)盡快結(jié)束分娩

　　C.如見胎糞排出說明胎兒缺氧應(yīng)行臀牽引術(shù)

　　D.為避免胎足娩出手掌堵陰道口，時(shí)間越長(zhǎng)越好

　　E.胎兒臍部娩出至胎頭娩出最長(zhǎng)時(shí)間不能超過8分鐘

　　你的答案： E 　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：A破膜后立即聽胎心，如變慢可立即檢查陰道是否臍帶脫垂 B宮口未開全時(shí)在陰道口見到胎足，應(yīng)消毒外陰后，每當(dāng)宮縮時(shí)用無菌巾以手掌堵住陰道口，避免胎足脫出 C臀先露分娩時(shí)，胎兒因腹部受壓而有胎糞排出，不一定為缺氧表現(xiàn)。D手掌堵陰道口充分?jǐn)U張軟產(chǎn)道并不是時(shí)間越長(zhǎng)越好，若宮口已開全再堵易引起胎兒窘迫或子宮破裂 E正確

　　73、 更年期綜合征防治原則錯(cuò)誤的是

　　A.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

　　B.谷維素可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能

　　C.適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑

　　D.奮乃靜可抗精神抑郁

　　E.應(yīng)少量補(bǔ)充雌激素

　　你的答案： C 　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：防治原則

　　1.加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，提高婦女對(duì)更年期這一生理過程的認(rèn)識(shí)，消除顧慮。

　　2.適當(dāng)選用藥物治療，鎮(zhèn)靜劑如地西泮、利眠寧;谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能;奮乃靜抗抑郁癥。或用少量雌激素，己烯雌酚、尼爾雌醇等。

　　74、 關(guān)于念珠菌性陰道炎，錯(cuò)誤的是

　　A.白色念珠菌最適合繁殖的pH值為5.5左右

　　B.白帶呈凝乳狀或豆渣狀

　　C.念珠菌平時(shí)可存在于口腔、腸道、陰道中

　　D.多見于糖尿病

　　E.應(yīng)給予抗生素治療

　　你的答案： E 　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素易發(fā)生念珠菌感染

　　75、 子宮內(nèi)膜癌診斷方法，不合適的是

　　A.分段診刮

　　B.宮腔鏡檢查

　　C.B超檢查

　　D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

　　E.腹腔鏡檢查

　　你的答案： E 　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：確診須根據(jù)分段診斷性刮宮病理檢查的結(jié)果及輔助檢查(脫落細(xì)胞學(xué)檢查、宮腔鏡檢查、B超檢查)。

　　76、 慢性宮頸炎的病理，正確的是

　　A.宮頸糜爛指鱗狀上皮壞死脫落，由頸管柱狀上皮增生向外延伸覆蓋代替

　　B.宮頸肥大是由于頸管局部腺體增生

　　C.覆蓋宮頸息肉表面絕大多數(shù)為鱗狀上皮

　　D.單純性糜爛有一定間質(zhì)增生

　　E.宮頸鱗狀上皮呈非典型增生

　　你的答案： A 　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：宮頸糜爛是慢性宮頸炎中最多見的一種病理表現(xiàn)。在炎癥發(fā)展過程中，宮頸鱗狀上皮壞死脫落，由宮頸管的柱狀上皮增生向外延伸覆蓋代替。

　　77、 子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防，錯(cuò)誤的是

　　A.防止經(jīng)血逆流

　　B.避免手術(shù)操作引起子宮內(nèi)膜種植

　　C.經(jīng)期禁性交及婦科檢查

　　D.無孔處女膜、陰道閉鎖及早手術(shù)

　　E.縫合子宮手術(shù)時(shí)，一般縫扎時(shí)可穿入子宮內(nèi)膜

　　你的答案： E 　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：子宮內(nèi)膜異位癥的預(yù)防：1.防止經(jīng)血逆流2.避免手術(shù)操作引起子宮內(nèi)膜種植。(1)凡進(jìn)入宮腔內(nèi)的經(jīng)腹手術(shù)應(yīng)將子宮切口周圍術(shù)野用紗布?jí)|保護(hù)好，防止宮腔內(nèi)容物溢入腹腔或腹壁切口。(2)縫合子宮時(shí)，縫針不要穿入子宮內(nèi)膜。(3)宮頸及陰道手術(shù)，均應(yīng)在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。(4)人工流產(chǎn)吸宮時(shí)，宮腔內(nèi)負(fù)壓不可突然降低。

　　78、 女性生殖器惡性腫瘤中，最多見的是

　　A.外陰癌

　　B.子宮頸癌

　　C.子宮內(nèi)膜癌

　　D.輸卵管癌

　　E.卵巢癌

　　你的答案： B 　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：子宮頸癌是女性生殖器最多見的惡性腫瘤

　　79、 子宮頸癌時(shí)，癌浸潤(rùn)陰道下1/3或延及盆壁應(yīng)屬于

　　A.0期

　　B.工期

　　C.Ⅱ期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅳ期

　　你的答案： D 　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：子宮頸癌臨床分期

　　0期 原位癌。

　　I期 癌局限于宮頸。

　　Ⅱ期 癌灶超越宮頸，陰道浸潤(rùn)未達(dá)下1/3，宮旁浸潤(rùn)未達(dá)盆壁。

　�、笃� 癌侵犯陰道下1/3或延及盆壁。

　�、羝� 癌擴(kuò)散至骨盆外，或浸潤(rùn)膀胱及直腸粘膜。

　　80、 與子宮肌瘤關(guān)系最密切的癥狀是

　　A.腰痛

　　B.月經(jīng)改變

　　C.接觸性出血

　　D.貧血

　　E，排尿障礙

　　你的答案： B 　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：腫瘤的增大造成子宮內(nèi)膜面積的增大引起月經(jīng)改變

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