31.確診胃潰瘍的首選檢查方法是
A.胃鏡及胃黏膜活組織檢查
B.24小時食管pH值監(jiān)測
C.X線鋇餐檢查
D.幽門螺桿菌檢測
E.胃液分析
【正確答案】 A
【答案解析】 胃鏡和胃黏膜活組織檢查是確診胃潰瘍的首選檢查方法,胃鏡不僅可對胃黏膜直接觀察、攝像,還可以直視下取活組織作病理學(xué)檢查及幽門螺桿菌檢測,因此胃鏡檢查對診斷并判斷良、惡性,及鑒別診斷的準(zhǔn)確性均高于X線鋇餐檢查。所以答案是A。
32.下列不屬于十二指腸球部潰瘍并發(fā)癥的是
A.急性穿孔
B.幽門梗阻
C.癌變
D.出血
E.慢性穿孔
【正確答案】 C
【答案解析】 十二指腸潰瘍與胃潰瘍不一樣,不會出現(xiàn)癌變的并發(fā)癥,因此癌變不屬于十二指腸潰瘍的并發(fā)癥,其他并發(fā)癥均是。
33.肝硬化門脈高壓診斷具有特征性意義的表現(xiàn)是
A.腹水
B.脾大
C.內(nèi)分泌紊亂
D.出血傾向和貧血
E.側(cè)支循環(huán)開放
【正確答案】 E
【答案解析】 肝硬化門脈高壓診斷具有特征性意義的是側(cè)支循環(huán)形成,此表現(xiàn)有特異性,而其他表現(xiàn)均無特異性,也可見于其他疾病。
34.原發(fā)性肝細胞性肝癌最理想的腫瘤標(biāo)記物是
A.AFP
B.GGT
C.GA19—9
D.CA125
E.CEA
【正確答案】 A
【答案解析】 原發(fā)性肝癌最理想的腫瘤標(biāo)記物是甲胎蛋白(AFP),現(xiàn)已廣泛用于肝細胞性肝癌的普查、診斷、判斷治療效果及預(yù)測復(fù)發(fā),肝細胞性肝癌時AFP的陽性率為70%~90%,AFP檢查診斷肝細胞性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)為:①AFP>500μg/L,持續(xù)4周;②AFP由低濃度逐漸升高不降;③AFP在200μg/L以上的中等水平持續(xù)8周。
35.肝性腦病的誘因不包括
A.消化道出血
B.高鉀性酸中毒
C.便秘
D.低血糖
E.缺氧
【正確答案】 B
【答案解析】 肝性腦病常有明顯的誘因,如消化道出血、大量排鉀利尿劑、放腹水、便秘等,高鉀性酸中毒不包括在內(nèi),低血糖和缺氧也可誘發(fā),因此答案是B。
36.我國急性胰腺炎的主要病因是
A.慢性酒精中毒
B.膽道系統(tǒng)疾病
C.內(nèi)分泌與代謝障礙
D.胰管阻塞
E.手術(shù)與創(chuàng)傷
【正確答案】 B
【答案解析】 急性胰腺炎的病因甚多,常見的病因有膽石癥、大量飲酒、暴飲暴食等,在我國急性胰腺炎的主要病因是膽道系統(tǒng)疾病。
37.正常情況下胰液進入十二指腸首先被激活的是
A.胰蛋白酶原
B.糜蛋白酶原
C.激肽釋放酶原
D.前磷脂酶
E.腸激酶原
【正確答案】 A
【答案解析】 正常胰腺分泌的胰液中有兩種形式的消化酶,一種是有生物活性的酶如淀粉酶、脂肪酶、核糖核酸酶等,另一種是以前體或酶原形式存在的無活性的酶,如胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、激肽釋放酶原等。正常情況下,當(dāng)胰液進入十二指腸后,在腸激酶作用下,首先激活胰蛋白酶原,形成胰蛋白酶。故答案是A。
38.腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是
A.直腸
B.乙狀結(jié)腸
C.回盲部
D.回腸末段
E.升結(jié)腸
【正確答案】 C
【答案解析】 腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是回盲部,其他部位依次為:升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸。多發(fā)回盲部的原因可能是:①含結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久;②結(jié)核分枝桿菌易侵犯淋巴組織,而回盲部有豐富的淋巴組織。
39.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是
A.貧血
B.發(fā)熱
C.嘔血與黑糞
D.氮質(zhì)血癥
E.失血性周圍循環(huán)衰竭
【正確答案】 C
【答案解析】 上消化道出血的特征性表現(xiàn)是嘔血和黑糞,而其他只是出血后的繼發(fā)性表現(xiàn),因此答案是C
國家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 |
安徽 | 浙江 | 山東 | 江西 | 福建 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內(nèi)蒙古 |