2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合一》精選習(xí)題(7)

　　6、 再障與下列哪項(xiàng)的鑒別比較困難

　　A.非白血病性白血病

　　B.缺鐵性貧血

　　C.脾功能亢進(jìn)

　　D.PNH不發(fā)作型

　　E.巨幼細(xì)胞貧血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：解析：再障是一種骨髓造血障礙的三系細(xì)胞均低性疾病。缺鐵性貧血和巨幼細(xì)胞貧血僅僅為紅細(xì)胞降低;脾功能亢進(jìn)雖三系細(xì)胞均低，但骨髓檢查正常;非白血病性白血病為低增生性白血病，所以骨髓主要是粒系問(wèn)題;而PNH不發(fā)作型血象和骨髓象酷似再障，但注意PNH的網(wǎng)織紅細(xì)胞常增高，骨髓紅系是增生的。

　　7、 骨髓中不會(huì)出現(xiàn)幼紅細(xì)胞的疾病是

　　A.溶血性貧血

　　B.急性失血后貧血

　　C.骨髓纖維化

　　D.低增生性白血病

　　E.再生障礙性貧血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　8、 血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為

　　A.血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿陽(yáng)性

　　B.糞膽原排泄增高

　　C.紅細(xì)胞和血紅蛋白下降

　　D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加

　　E.骨髓中幼紅細(xì)胞明顯增生

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：解析：血管內(nèi)溶血常伴血紅蛋白尿，慢性血管內(nèi)溶血可有含鐵血黃素尿。其余幾項(xiàng)表現(xiàn)血管外溶血均有，無(wú)定位價(jià)值

　　9、 對(duì)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿最具有確診意義的是

　　A.熱溶血試驗(yàn)

　　B.抗人球蛋白試驗(yàn)

　　C.酸化血清溶血試驗(yàn)

　　D.蔗糖溶血試驗(yàn)

　　E.菊糖溶血試驗(yàn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　10、 慢性粒細(xì)胞白血病染色體改變?yōu)?/P>

　　A.8號(hào)染色體與14號(hào)染色體異常易位

　　B.9號(hào)染色體與22號(hào)染色體位置交換

　　C.11號(hào)染色體與8號(hào)染色體結(jié)構(gòu)異常

　　D.16號(hào)染色體結(jié)構(gòu)異常

　　E.出現(xiàn)Ph’染色體

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

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