2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合一》精選習(xí)題(6)

　　一、單選題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)

　　1、 特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓檢查的主要目的是

　　A.證明有無巨核細(xì)胞增生

　　B.證明有無幼稚巨核細(xì)胞

　　C.證明有無血小板減少

　　D.排除引起血小板減少的其他疾病

　　E.證明有無巨核細(xì)胞成熟障礙

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　2、 19歲男性，2天來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關(guān)節(jié)痛和腹痛，應(yīng)診斷為(A2型)

　　A.急腹癥

　　B.過敏性紫癜

　　C.急性白血病

　　D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　3、

　　35歲女性，2月來發(fā)熱、乏力伴消瘦，左頸部、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X線檢查陰性，肝區(qū)B超正常。淋巴結(jié)活檢為霍奇金病混合細(xì)胞型

　　3.淋巴瘤分期為

　　A.ⅡA

　　B.ⅡB

　　C.ⅢA

　　D.ⅢB

　　E.ⅣA

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　4、 常用的化療方案為

　　A.CHOP

　　B.VDP

　　C.MOPP

　　D.羥基脲

　　E.瘤可寧

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　5、 內(nèi)源凝血系統(tǒng)篩選試驗(yàn)中最常用的是

　　A.血塊退縮試驗(yàn)

　　B.凝血酶時(shí)間(TT)

　　C.凝血酶原時(shí)間(PT)

　　D.活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)

　　E.出血時(shí)間(BT)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　6、 關(guān)于急性ITP下列哪項(xiàng)敘述正確

　　A.多見于成年人

　　B.多見于女性

　　C.骨髓巨核細(xì)胞有成熟障礙

　　D.大多數(shù)病人可以轉(zhuǎn)為慢性型

　　E.血小板壽命正常

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：ITP為最常見的一種自身免疫性血小板減少性紫癜，特點(diǎn)為血小板壽命縮短，骨髓巨核細(xì)胞增多但成熟障礙，血小板更新率加速，急性型兒童多見，慢性型不是由急性轉(zhuǎn)來，而和致病因素不同有關(guān)。因此C是正確的

　　7、 特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療是

　　A.脾切除

　　B.給予大劑量丙種球蛋白

　　C.給予糖皮質(zhì)激素

　　D.輸入濃縮血小板懸液

　　E.給免疫抑制劑

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　8、 過敏性紫癜哪種類型最常見

　　A.皮膚型

　　B.腹型

　　C.關(guān)節(jié)型

　　D.腎型

　　E.中樞神經(jīng)受累型

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　9、 關(guān)于過敏性紫癜下列哪項(xiàng)不正確

　　A.是血管變態(tài)反應(yīng)性疾病

　　B.主要表現(xiàn)為皮膚紫癜

　　C.兒童和青少年多見

　　D.腎型多出現(xiàn)在紫癜發(fā)生前

　　E.關(guān)節(jié)型多見于膝踝等大關(guān)節(jié)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　10、 關(guān)于過敏性紫癜下列哪項(xiàng)不正確

　　A.可以應(yīng)用抗組胺藥物做一般治療

　　B.腹痛可以使用阿托品

　　C.腎上腺皮質(zhì)激素可緩解腹痛

　　D.腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)腎型效果較好

　　E.維生素C可降低毛細(xì)血管脆性

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：腎上腺皮質(zhì)激素可改善腹痛及關(guān)節(jié)癥狀，但不能改善病程，也不能預(yù)防腎炎并發(fā)癥的發(fā)生，因此對(duì)腎型過敏性紫癜效果并不好

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