2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬試題(6)

　　一、單選題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)

　　1、 不符合溶血性黃疸臨床特點(diǎn)的是：

　　A.血清總膽紅素增高

　　B.尿膽紅素陽(yáng)性

　　C.血清間接膽紅素升高

　　D.尿血紅蛋白陽(yáng)性

　　E.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　2、 女，25歲，平時(shí)無(wú)出血傾向，食欲良好。檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞3×1012/L，Hb90g/L，WBC8.0×109/L。血清總膽紅素82μmol/L，非結(jié)合膽紅素62μmol/L，ALT20μ，ALP10μ。此病人黃疸可能屬于：

　　A.溶血性

　　B.肝細(xì)胞性

　　C.肝內(nèi)膽汁淤積性

　　D.肝外膽汁淤積性

　　E.藥物性膽汁淤積

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　3、 黃疸病人合并腫大而無(wú)觸痛的膽囊時(shí)，最可能是：

　　A.急性膽囊炎

　　B.慢性膽囊炎、膽囊積水

　　C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓

　　D.中下段膽管癌

　　E.膽總管下段結(jié)石

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　4、 男，20歲，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，當(dāng)時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀及體征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而人院�；�驗(yàn)：ALT500u,血清總膽紅素85μmol/L，抗-HAVIgM(+)。該患者的診斷可能為：

　　A.乙型肝炎，慢性遷延型，既往感染過(guò)甲型肝炎

　　B.乙型肝炎，慢性活動(dòng)型，既往感染過(guò)甲型肝炎

　　C.急性甲型黃疸型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶者

　　D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

　　E.急性黃疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　5、 男，足月產(chǎn)，生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染，吃奶好，無(wú)發(fā)熱。肝脾不大，臍無(wú)分泌物，血清總膽紅素175mmol/L(10mg/d1)血型母A子O，應(yīng)考慮為：

　　A.新生兒溶血病

　　B.新生兒敗血癥

　　C.新生兒肝炎

　　D.生理性黃疸

　　E.新生兒膽道閉鎖

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

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