2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《基礎(chǔ)綜合一》精選習(xí)題(7)

　　一、單選題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)

　　1、 下列哪項(xiàng)不會(huì)抑制鐵的吸收

　　A.咖啡

　　B.蛋類

　　C.茶

　　D.維生素C

　　E.菠菜

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　2、 正常人鐵在體內(nèi)吸收率最高的部位是

　　A.胃

　　B.十二指腸和空腸上部

　　C.空腸和回腸

　　D.回盲部

　　E.胃和小腸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　3、 下列哪項(xiàng)結(jié)果對(duì)診斷缺鐵性貧血價(jià)值最高

　　A.紅細(xì)胞平均體積降低

　　B.紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低

　　C.紅細(xì)胞平均直徑變小

　　D.骨髓中幼紅細(xì)胞增生活躍

　　E.血清鐵減低

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：解析：小細(xì)胞低色素性貧血、骨髓紅系增生活躍是很多貧血都有的，但一般缺鐵性貧血會(huì)出現(xiàn)一系列鐵不足表現(xiàn)，如外周血中含鐵量(血清鐵)、運(yùn)輸鐵(鐵蛋白及轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度)、骨髓儲(chǔ)存鐵的降低，鐵結(jié)合力代償性增強(qiáng)等

　　4、 血清鐵減低、總鐵結(jié)合力增高和血清轉(zhuǎn)運(yùn)鐵蛋白飽和度下降提示

　　A.海洋性貧血

　　B.感染性貧血

　　C.缺鐵性貧血

　　D.再生障礙性貧血

　　E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：解析：見上題。注意鐵粒幼細(xì)胞性貧血為鐵利用障礙性貧血，雖也可呈小細(xì)胞低色素性貧血，但血清鐵及鐵蛋白增高，總鐵結(jié)合力降低，骨髓細(xì)胞外鐵增多，和缺鐵性貧血有本質(zhì)不同

　　5、 口服鐵劑治療缺鐵性貧血的正規(guī)方法為

　　A.不間斷服用6~8周，3月后再服4周

　　B.一直服到血紅蛋白達(dá)到正常水平

　　C.血紅蛋白接近正常水平時(shí)停藥讓其自然增長(zhǎng)到正常水平

　　D.服到血紅蛋白高于正常水平以免復(fù)發(fā)

　　E.血紅蛋白正常后再服用1個(gè)月，6月后再服3~4周

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

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