2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(五)

　　第 74 題 鉛中毒時(shí)血和尿中ALA升高是由于 (　　)

　　A.琥珀酸脫氫酶受抑制

　　B.ALAS受抑制

　　C.血紅素合成酶受抑制

　　D.ALAD受抑制

　　E.山梨醇脫氫酶受抑制

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 鉛抑制ALAD，使ALA形成膽色素受阻，使血中ALA增加，由尿排出。

　　第 75 題 Beck三聯(lián)征是指 (　　)

　　A.血壓下降，頸靜脈怒張，心音低鈍遙遠(yuǎn)

　　B.血壓下降，頸靜脈怒張，心音增強(qiáng)

　　C.血壓下降，頸靜脈塌陷，心音低鈍遙遠(yuǎn)

　　D.血壓下降，頸靜脈塌陷，心音增強(qiáng)

　　E.血壓升高，頸靜脈怒張，心音低鈍遙遠(yuǎn)

　　【正確答案】： C

　　第 76 題 婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查(　　)

　　A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

　　B.遺傳性疾病、傳染病、精神病

　　C.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、精神病

　　D.嚴(yán)重遺傳性疾病、傳染病、有關(guān)精神病

　　E.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

　　【正確答案】： E

　　第 77 題 對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行道德評(píng)價(jià)的依據(jù)是 (　　)

　　A.動(dòng)機(jī)與手段的統(tǒng)一

　　B.動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一

　　C.手段與效果的統(tǒng)一

　　D.目的與效果的統(tǒng)一

　　E.動(dòng)機(jī)與目的的統(tǒng)一

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 評(píng)價(jià)一個(gè)人，需要同時(shí)看動(dòng)機(jī)和效果，也需要考慮目的和手段。所持理論觀點(diǎn)的不同，會(huì)導(dǎo)致不同的評(píng)價(jià)方法。

　　第 78 題 呼吸衰竭嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的變化，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 (　　)

　　A.可抑制細(xì)胞能量代謝的氧化磷酸化作用

　　B.可產(chǎn)生乳酸和無(wú)機(jī)磷，引起代謝性酸中毒

　　C.氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)引起細(xì)胞內(nèi)酸中毒

　　D.組織二氧化碳分壓增高

　　E.體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運(yùn)的鈉泵損害，引起細(xì)胞內(nèi)高鉀

　　【正確答案】： E

　　【參考解析】： 呼吸衰竭嚴(yán)重缺氧時(shí)可抑制細(xì)胞能量代謝的中間過(guò)程，如氧化磷酸化作用、三羧酸循環(huán)、有關(guān)的酶活動(dòng)等，產(chǎn)生乳酸和無(wú)機(jī)磷，引起代謝性酸中毒，并使組織二氧化碳分壓增高;由于體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運(yùn)的鈉泵損害，使細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移至血液，導(dǎo)致高血鉀;癥，故選項(xiàng)E的提法是錯(cuò)誤的。又由于鈉和氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，可引起細(xì)胞內(nèi)酸中毒。