2009年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學》模擬試題及解析(6)

　　10.★★★小兒體格發(fā)育最快的時期是

　　A.新生兒期

　　B.嬰兒期

　　C.幼兒期

　　D.學齡前期

　　E.學齡期

　　答案：B 題解：嬰兒期：自出生到滿1周歲，為生長發(fā)育學易，網(wǎng)收集整理最快的時期。因此所需攝入的營養(yǎng)物質(zhì)多，然而其消化吸收功能還欠完善，易發(fā)生消化不良和營養(yǎng)紊亂，因此，要提倡母乳喂養(yǎng)并指導合理喂養(yǎng)方法。又因嬰兒5～6個月后，來自母體的抗體逐漸消失，而自身免疫功能尚未成熟，易患各種傳染病，因此必須按計劃免疫程序，按時預(yù)防接種。

　　11.★母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中，下列哪一項是錯誤的

　　A.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小

　　B.脂肪顆粒小，且富有解脂酶

　　C.含較多的消化酶，有利于消化

　　D.含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥

　　E.含鐵與牛乳相同，但吸收率高

　　答案：D 題解：嬰兒最適宜的食物就是母乳，尤其對6個月以下的小兒，應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng)，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性，要實現(xiàn)4個月內(nèi)嬰兒以純母乳喂養(yǎng)達80%的總目標。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點甚多。①母乳營養(yǎng)豐富，而且蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例適當，完全適合于小兒的需要。同時，蛋白質(zhì)中乳白蛋白多，凝塊小。糖類則以乙型乳糖為主，可促進雙歧桿菌的生長，而雙歧桿菌能抑制大腸桿菌的生長，因此母乳喂養(yǎng)的嬰兒比較少有患腹瀉等。脂肪中含較多不飽和脂肪酸和解脂酶，有利于消化吸收。②母乳含有分泌型IgA、溶酶菌、乳鐵蛋白、巨噬細胞、中性粒細胞、T及B淋巴細胞、補體、抗葡萄球菌因子等抗感染物質(zhì)，具有增進嬰兒免疫力的作用。③母乳溫度適宜，幾乎無菌，可直接喂養(yǎng)，經(jīng)濟方便，還能密切母嬰關(guān)系，增進母嬰感情。④母乳喂養(yǎng)可幫助母親產(chǎn)后的恢復。

　　12.★體重4kg的嬰兒用牛奶喂養(yǎng)，每日應(yīng)供給含糖8%的牛奶約

　　A.350ml

　　B.420ml

　　C.500ml

　　D.550ml

　　E.600ml

　　答案：B 題解：每日牛乳需要量：100ml牛乳本身所含熱量為276kJ(66kcal)，8%的鮮牛乳含熱量418kJ(100kcal)。此嬰兒每日每千克體重給8%牛乳100～110ml，水40～50ml.

　　13.★★★判斷小兒體格生長的主要指標有

　　A.體重、身長、體圍的測量

　　B.對外界反應(yīng)能力的發(fā)育

　　C.運動功能的發(fā)育

　　D.語言發(fā)育

　　E.牙齒的發(fā)育

　　答案：A 題解：體格生長應(yīng)選擇易于測量、有較大人群代表性的指標來指示。一般常用的形態(tài)指標有體重、身高(長)、坐高(頂臂長)、頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪等。