2009年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學》模擬試題及解析(6)

　　一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　1.★★★小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是

　　A.嬰兒期

　　B.新生兒期

　　C.幼兒期

　　D.學齡前期

　　E.學齡期

　　本題正確答案：B

　　題解：新生兒期自出生后臍帶結扎時起到足28天。在本期新生兒的生理調節(jié)還未成熟，對外界的適應能力較差，易受到外界的影響而發(fā)病，本期發(fā)病率高、死亡率高。因此，特別要加強護理，注意保暖喂養(yǎng)，以預防各種感染的發(fā)生。

　　2.★★★小兒腹瀉中度脫水，第一天靜脈補液總量為每千克體重

　　A.60～90ml

　　B.90～120 ml

　　C.120～150 ml

　　D.150～180 ml

　　E.180～210 ml

　　本題正確答案：C

　　題解：根據脫水程度確定補液量，包括累積損失量(就診前學易，網收集整理丟失的水和電解質量);繼續(xù)丟失量(每日維持基礎代謝所需要的水和電解質量)。所補充的液體要求在24小時內補充。累積損失量8～12小時補完;繼續(xù)丟失量和生理需要量14～16小時內補充。第一日的輸液量包括累積損失量、繼續(xù)丟失量和生理需要量。第二日的輸液量只包括繼續(xù)丟失量和生理丟失量(生理需要量包括每日所進的奶量和飲水量，應注意扣除)在補液過程中注意先快后慢;先濃后淡(指電解質濃度);見尿補鉀;酌情補鈣、補鎂等原則。中度脫水的累積丟失量(2/3)50ml/kg，繼續(xù)丟失量為20ml/kg，生理需要量為120～150 ml/kg

　　3.★★★青春期生長發(fā)育最大特點是

　　A.體格生長加快

　　B.神經發(fā)育成熟

　　C.內分泌調節(jié)穩(wěn)定

　　D.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟

　　E.以上都不是

　　本題正確答案：D

　　題解：女孩從11～12歲到17～18歲;男孩從13～14歲到18～20歲為青春期，本期相當于中學學齡期。最主要的特點是生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟，體格發(fā)育明顯增快，體重、身長增長幅度加大，第二性征日益明顯，女孩出現月經，男孩發(fā)生遺精。然而，神經內分泌調節(jié)尚不穩(wěn)定，還容易出現心理和精神行為方面的變化。因此，在本期不但要給予足夠的營養(yǎng)、加強身體鍛煉，不斷進行思想品德教育，還應加強青春期衛(wèi)生保健，積極開展青春期生理衛(wèi)生和心理衛(wèi)生教育，以便使其身心得到很好的成長。