2008臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)精選練習(xí)試卷(二)

　　26.小兒肺炎合并膿胸時(shí)應(yīng)給予的最佳治療

　　A.大劑量有效抗生素治療

　　B.胸腔閉式引流

　　C.胸腔穿刺排膿

　　D.胸廓成形術(shù)治療

　　E.中成藥治療

　　B

　　27.診斷小兒金黃色葡萄球菌肺炎，哪項(xiàng)特點(diǎn)最具價(jià)值

　　A.起病急，全身中毒癥狀重

　　B.白細(xì)胞總數(shù)高，出現(xiàn)核左移

　　C.有猩紅熱樣皮疹

　　D.呈弛張熱型，有長(zhǎng)達(dá)2周

　　E.易發(fā)生膿胸，肺大泡，膿氣胸，多發(fā)性膿腫

　　E

　　28.腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A.膿氣胸，膿胸

　　B.肺大泡

　　C.張力性氣胸

　　D.心力衰竭

　　E.肺膿腫

　　D

　　29.小兒重癥肺炎出現(xiàn)腹脹明顯，其原因多是

　　A.低鋅血癥

　　B.消化不良

　　C.中毒性腸麻痹

　　D.高鉀血癥

　　E.低鈉血癥

　　C

　　30.對(duì)于病毒性肺炎早期快速的病原學(xué)檢查法是

　　A.病毒分離及鑒定

　　B.冷凝集試驗(yàn)

　　C.雙份血清抗體測(cè)定

　　D.免疫熒光法

　　E.抗原檢測(cè)

　　D

　　31.5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，喘憋3天，查體：體溫37.5℃，呼吸68次/分，呼氣性呼吸困難，呼氣時(shí)有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細(xì)濕啰音，白細(xì)胞7.0×10的9次方/L，淋巴占78%，本病例診斷最大的可能是

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.葡萄球菌肺炎

　　D.革蘭陰性桿菌肺炎

　　E.肺炎支原體肺炎

　　A

　　32.6個(gè)月女孩，突然出現(xiàn)極度煩躁不安，呼吸困難加重。查體：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明顯發(fā)紺，面色蒼白，心音低鈍，雙肺叩診正常，可聞及較密集的細(xì)濕啰音，肝肋下3.5Cm中度硬，本病例診斷最大的可能是

　　A.支氣管肺炎合并心肌炎

　　B.支氣管肺炎合并中毒性腦病

　　C.支氣管肺炎合并心力衰竭

　　D.支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹

　　E.支氣管肺炎合并

　　C

　　33.18個(gè)月男孩，高熱稽留7天，伴咳嗽，呼吸困難，查體：精神不振，面色蒼白，氣促，心音低鈍，心率171次/分，心律不齊，右肺背部叩診發(fā)濁，呼吸音減低，可聞及散在濕啰音，肝在肋下1.0Cm，心電圖：顯示竇性心動(dòng)過(guò)速，ST段下移1.2，T波平坦。根據(jù)以上病例診斷最大的可能是

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎

　　B.腺病毒肺炎合并心肌炎

　　C.金葡萄肺炎合并心肌炎

　　D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心肌炎

　　E.肺炎支原體肺炎合并心肌炎

　　B

　　34.2歲女孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促1周，查體：精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見(jiàn)蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，X線檢查顯示：多發(fā)性小膿腫，易變，根據(jù)本病例診斷最大可能性是

　　A.革蘭陰性桿菌肺炎

　　B.肺炎支原體肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.呼吸道合胞病毒肺炎

　　E.葡萄球菌肺炎

　　E

　　35.5歲男孩，發(fā)熱10天，熱型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量粘稠痰，查體：精神尚可，雙肺呼吸粗糙及少許喘鳴音。X線顯示肺門(mén)陰影明顯的增濁，根據(jù)病例診斷最大的可能是

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.葡萄球菌肺炎

　　D.支原體肺炎

　　E.衣原體肺炎

　　D

　　36.1歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促1周，近一天驚厥4次，意識(shí)不清，查體：嗜睡，雙眼凝視，球結(jié)膜水腫，前囟隆起，雙肺散在中細(xì)濕啰音，腦膜刺激征陽(yáng)性，巴氏征陽(yáng)性，腦脊液除壓力增高外，其他均正常，根據(jù)病例診斷最大的可能是

　　A.肺炎合并輕度缺氧

　　B.肺炎合并結(jié)腦

　　C.肺炎合并化腦

　　D.肺炎合并心衰

　　E.肺炎合并腦水腫

　　E

　　37.5個(gè)月男孩，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周。查體：體溫37.4℃，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周發(fā)紺，三凹征陽(yáng)性，雙肺滿布喘鳴音，叩診清音，肝肋下4Cm，中度硬，胸部X線雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫，根據(jù)病例診斷最大的可能是

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

　　B.腺病毒肺炎合并心力衰竭

　　C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

　　D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭

　　E.肺炎支原體肺炎合并心力衰竭

　　A

　　38.14個(gè)月女孩，稽留高熱2周。咳嗽較劇，喘憋和發(fā)紺明顯，左肺下叩之發(fā)濁，聽(tīng)診呼吸音減弱，腹脹明顯，腸鳴音消失，胸部X片：左肺下可見(jiàn)大片狀陰影。白細(xì)胞5.3×10的9次方/L，淋巴77%，根據(jù)病例診斷最大可能是

　　A.支原體肺炎合并中毒性腸麻痹

　　B.革蘭陰性桿菌肺炎合并中毒性腸麻痹

　　C.葡萄球菌肺炎合并中毒性腸麻痹

　　D.革蘭陰性桿菌肺炎合并心衰

　　E.腺病毒肺炎合并中毒性腸麻痹

　　E

　　39.1.5歲男孩，發(fā)熱咳嗽，氣促1周，突然呼吸困難加重，查體：體溫39.5℃，心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸運(yùn)動(dòng)受限，語(yǔ)顫減弱，叩診濁音，聽(tīng)診呼吸音消失，腹部平坦，肝在肋下1.5Cm，根據(jù)病例診斷最大的可能是

　　A.肺炎合并心衰

　　B.肺炎合并心肌炎

　　C.肺炎合并中毒性腦病

　　D.肺炎合并膿胸

　　E.肺炎合并膿氣胸

　　D

　　40.2歲男孩，發(fā)熱，咳嗽，氣促2周余，近2天呼吸困難突然加重，咳嗽劇烈，查體精神不振，煩躁不安，面色青紫，右肺叩診上方呈鼓音，下方呈濁音，呼吸音消失，肝肋下1.0Cm，根據(jù)病例診斷最大的可能是

　　A.肺炎合并心肌炎

　　B.肺炎合并膿胸

　　C.肺炎合并心衰

　　D.肺炎合并膿氣胸

　　E.肺炎合并DIC

　　D