考官支招：2011年臨床醫(yī)師實踐技能答題技巧

　　考官提問與答案

　　75.提問：闌尾炎手術(shù)區(qū)消毒范圍

　　以右側(cè)髂前上棘至臍連線外1/3與2/3交叉點為消毒中心點，消毒范圍：右腹部至右大腿1/3、會陰部、向左至 部，向上至右季肋緣

　　76.提問：如果肛門手術(shù)(痔瘡)如何進行手術(shù)區(qū)消毒

　　自外側(cè)向手術(shù)中心區(qū)依次向肛門消毒.外側(cè)外界、臀部及大腿內(nèi)后側(cè)上 2/3、會陰部至恥骨聯(lián)合。

　　77.提問：為什么一定要用雙氧水消毒沖洗?

　　因為疑有破傷風桿菌感染，破傷風桿菌是厭氧菌，用雙氧水消毒可以殺破傷風桿菌。

　　78.提問：如果用鼻導管為病人進行非控制性吸氧，鼻導管插入多長最合適?(2分)

　　插人長度以患者耳垂至鼻翼的長度最為合適，鼻導管由鼻孔插入正好至懸雍垂后方。

　　79.提問：吸痰術(shù)注意事項(2分)

　　嚴格執(zhí)行無菌操作·，吸痰管每次更換;吸痰過程密切觀察痰液及病人呼吸情況;定時吸痰，如發(fā)現(xiàn)排痰不暢，及時吸痰。

　　80.提問：如何檢查胃管已插入胃內(nèi)?(3分)

　　檢查胃管是否插入胃內(nèi).檢查方法如下：試抽胃液或向胃管內(nèi)注入空氣，同時用聽診器于胃部聽診;或?qū)⑽腹苣┒酥糜谑⑺�碗�?nèi)，觀察有無氣泡逸出。

　　81.提問：胃管洗胃術(shù)適應(yīng)證?(3分)

　　催吐洗胃法無效或有意識障礙、不合作者。

　　滯留取胃液標本送毒物分析者，應(yīng)首選胃管洗胃術(shù)。

　　凡口服毒物6小時之內(nèi)、無禁忌證者均應(yīng)采用胃管洗胃術(shù)

　　82.提問：為男性病人導尿，為什么要將陰莖提起?(3分)

　　因為男性尿道較長，有兩個彎曲即恥骨前彎和恥骨下彎.提起陰莖到一定角度可方便導尿管插入。

　　83.提問：留置導尿術(shù)適應(yīng)證?

　　尿潴留或膀胱減壓。

　　留置導尿或觀察每小時尿量變化。 盆腔器官手術(shù)前準備。

　　84.提問：穿刺進針點為什么從肋骨上緣進入

　　因為肋骨下緣有神經(jīng)血管，肋骨上緣進針可避免損傷。

　　86.提問：肝硬化腹水病人一次性放腹水最多不能超過多少?

　　不超過300O毫升。

　　87.提問：止血帶一般應(yīng)多少時間放松一次?止血帶結(jié)扎時間最長不得超過多少小時?(3分)

　　一般應(yīng)每小時放松一次，每次放松1至2分鐘，再次上止血帶。止血帶結(jié)扎時間最長不超過5小時。

　　溫馨提示：

　　第二三考站抽題及禮貌技巧

　　1、第二、三考站盡量抽小號，這就得靠自己臨時發(fā)揮了!因為小號一般都是前面的題，相對要簡單一點!

　　2、對老師一定要禮貌!!!有幫助：老師您好：我是某某!是從哪家醫(yī)院來的!是什么科室的!對臨床知識不熟，請老師在我答的不好的地方多多幫助!

　　二、三站的時間基本是老師自己掌握，時間非常充分，所以不要慌，一邊想一邊答!

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