文章責編:shxfq
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問診要點
少尿、無尿
(一)現(xiàn)病史
1.年齡、性別、病程。
2.有無明確病因可尋,如有無大失血,休克,心力衰竭,有無前驅(qū)感染,有無慢性腎炎,有無泌尿系結(jié)石,前列腺肥大等。
3.少尿出現(xiàn)的時間,具體尿量,尿色。
4.伴隨癥狀:有無心悸,蒼白,脈快,低血壓,有無高血壓,水腫,血尿等,有無尿頻、尿急,尿痛,腹痛,發(fā)熱,排尿困難等。
5.診療經(jīng)過:是否查24小時尿量,尿常規(guī),尿潛血,腎功能,腹部B超,KUB,IVP等。
6.一般情況。
(二)其他病史
1.既往史:有無心血管系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病史。有無腎毒性藥物服用史。有無藥物過敏史。
2.個人史:有無疫區(qū)、疫水接觸史,有無毒物、射線接觸史。
3.月經(jīng)婚育史。
4.家族史。
多尿
(一)現(xiàn)病史
1.年齡、性別、病程。
2.有無明確誘因可尋,如有無大量飲水,精神緊張,大量使用利尿劑等。
3.多尿出現(xiàn)的時間,具體尿量,是否有夜尿增多。
4.伴隨癥狀:之前是否有少尿,是否伴煩渴,多飲,多食,消瘦,是否伴骨痛,肌無力,倦怠,乏力,心悸,周期性麻痹,高血壓等。
5.診療經(jīng)過:是否查24小時尿量,尿常規(guī),腎功能,血電解質(zhì),血糖等。
6.一般情況。
(二)其他病史
1.既往史:有無腎臟病,內(nèi)分泌疾病史,有無藥物過敏史。
2.個人史:有無毒物接觸史。
3.月經(jīng)婚育史。
4.家族史:有無慢性腎臟病家族史。
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