【目的】
l.經(jīng)胃腸減壓管引流出胃腸內(nèi)容物,腹部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備。
2.對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食的患者,從胃管灌人流質(zhì)食物,保證病人攝人足夠的營養(yǎng)、水分和藥物,以利早日康復(fù)。
【適應(yīng)證】
1.急性胃擴(kuò)張。
2.上消化道穿孔或胃腸道有梗阻。
3.急腹癥有明顯脹氣者或較大的腹部手術(shù)前等。
4.昏迷病人或不能經(jīng)口進(jìn)食者,如口腔疾患、口腔和咽喉手術(shù)后的病人。
5.不能張口的病人,如破傷風(fēng)病人。
6,早產(chǎn)兒和病情危重的病人以及拒絕進(jìn)食的病人。
【禁忌證】
1.鼻咽部有癌腫或急性炎癥:的患者。
2.食管靜脈曲張、上消化道出血、心力衰竭和重度高血壓患者。
3.吞食腐蝕性藥物的患者。
【物品準(zhǔn)備】
治療盤內(nèi)準(zhǔn)備:治療碗且內(nèi)盛溫開水、一次性胃管、手套、棉簽、紗布、治療巾、20ml注射器、石蠟油棉球、彎盤、手電筒、別針,必要時(shí)備壓舌板、聽診器等。
【操作步驟】
l操作者洗手,備齊用物,攜至病人床旁,核對(duì)病人,向病人及其家屬解釋操作目的及配合方法,戴口罩.戴手套。
2協(xié)助病人取半坐臥位,鋪治療巾,置彎盤于口角,檢查病人鼻腔,清潔鼻孔。取山胃管。測(cè)量胃管插入長度,成人插入長度為45~55cm,測(cè)量方法有以下兩種:~是從前額發(fā)際至胸骨劍突的距離;二是由鼻尖至耳垂再到胸骨劍突的距離。
3.用石蠟油棉球滑潤胃管前端。沿選定的鼻孔插人胃管,先稍向上而后平行再向后下緩慢輕輕地插入,插人l4~16cm(咽喉部)時(shí).囑病人做吞咽動(dòng)作.當(dāng)病人吞咽時(shí)順勢(shì)將胃管向前推進(jìn),直至預(yù)定長度。初步固定胃管.檢查胃管是否盤曲在口中。
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