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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(11)

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第 1 頁:第一節(jié) 結(jié)核病
第 2 頁:第二節(jié) 肺結(jié)核病
第 4 頁:第三節(jié) 細菌性痢疾
第 5 頁:第四節(jié) 阿米巴病
第 6 頁:第五節(jié) 血吸蟲病

第四節(jié) 阿米巴病

  一、病因及發(fā)病機制

  溶組織阿米巴原蟲

  滋養(yǎng)體:致病型病原體。

  包囊:感染型病原體。

  二、病理變化及臨床特點

  (一)腸阿米巴病(阿米巴痢疾)

  由溶組織阿米巴寄生于大腸組織內(nèi)所致,臨床上有痢疾表現(xiàn),故常稱其為阿米巴痢疾。

  病變部位主要在盲腸、升結(jié)腸,其次為乙狀結(jié)腸和直腸,嚴重時可累及整個結(jié)腸和回腸末端;静∽?yōu)橐越M織溶解液化性壞死為主的變質(zhì)性炎。

  1、急性期:液化性壞死,炎癥反應(yīng)輕,燒瓶狀潰瘍、滋養(yǎng)體(20~40um)

  2、慢性期:壞死、潰瘍、肉芽組織、瘢痕并存;粘膜息肉、腸壁狹窄

  (二)腸外阿米巴病 “膿腫”形成,常見于肝、肺、腦

  肝膿腫:1.8-10%;80%右葉,單個;肉眼:破絮狀,咖啡色;光鏡:阿米巴滋養(yǎng)體。

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